Tratamiento de la catatonia letal con antipsicóticos atípicosa propósito de un caso
- Benavente Martín, José Luis
- Olivares Díez, José Manuel
- Pérez Bastos, Rosa
- Gómez Suárez, Isabel
- Maziñeira Montero, José
- Pena González, Eduardo
ISSN: 1134-5934
Ano de publicación: 2009
Volume: 16
Número: 1
Páxinas: 42-45
Tipo: Artigo
Outras publicacións en: Psiquiatría biológica: Publicación oficial de la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica
Obxectivos de Desenvolvemento Sustentable
Resumo
Mujer de 17 años de edad, sin antecedentes de interés, que ingresó en la unidad de psiquiatría por un cuadro de 4 semanas de evolución, que cursaba con mutismo, agitación e insomnio. Había sido tratada con maprotilina, risperidona y lorazepam. Durante los primeros días del ingreso se modificó el tratamiento, pero continuó el empeoramiento psíquico y físico, ya que se negaba a alimentarse. Todos los estudios complementarios estuvieron dentro de la normalidad. A las 2 semanas del ingreso se observó fiebre de 38 °C en tres ocasiones. Se cambió el tratamiento a quetiapina, y según mejoraba su estado, aparecieron una paresia de la extremidad superior derecha y disartria. Ante la posibilidad de que se tratara de un efecto adverso a la quetiapina, se decidió su retirada. Antes de alcanzar la suspensión total, su estado empeoró de nuevo, con agitación, mutismo, tricotilomanía y fiebre. Se aumentó la dosis de quetiapina (600 mg/día) y volvió a mejorar. Al alta hospitalaria fue diagnosticada de catatonia letal (CL). La evolución desde entonces ha sido muy favorable, lo que ha permitido la suspensión progresiva del tratamiento. Durante los 4 meses previos a la última consulta se ha mantenido estable sin precisar tratamiento alguno.