Estudio de la población centenaria del área sanitaria de Lugofactores asociados a independencia funcional y supervivencia
- Salvador Pita Fernández Director
- Emilio Casariego Vales Director
Defence university: Universidade da Coruña
Fecha de defensa: 14 November 2014
- Radhames Hernandez Mejia Chair
- Javier de Toro Santos Secretary
- Máximo Bernabéu-Wittel Committee member
- Rosa Meijide Faílde Committee member
- Vicente Gil Guillén Committee member
Type: Thesis
Abstract
Objetivo: estudiar los centenarios y analizar la supervivencia después de los 100 años. Método: Estudio prospectivo, con visita domiciliaria, y seguimiento telefónico. Resultados: Se estudiaron 80 centenarios, el 67,5% mujeres. Las patologías más prevalentes fueron osteoartrosis, demencia y enfermedades cardiovasculares. Presentaban frecuente limitación de audición y visión. La cobertura vacunal es baja. La mayoría había ingresado previamente. El 81,3% toman fármacos (3,3 de media). Las alteraciones analíticas más frecuentes fueron anemia (40,3%), hiperfibrinogenemia (63,5%), insuficiencia renal (67,5%) e hipoalbuminemia (22,1%). El ECG fue normal en el 8%. Presentaron FA el 26,3%, defectos de conducción el 37,5%, y alteraciones sugestivas de isquemia el 38,8%. El 32,5% presentaban comorbilidad, sin diferencias según sexo. El 53,8% de los centenarios eran independientes para las ABVD y el 71,3% presentaban deterioro cognitivo según el MEC. Los varones puntúan significativamente mejor en todos los cuestionarios. Los tres cuestionarios de ABVD muestran elevada concordancia entre ellos, mientras que los de valoración de deterioro cognitivo divergen en sus resultados. En el modelo final multivariante las variables que mejor predicen tanto dependencia para las ABVD como deterioro cognitivo fueron la hipoalbuminemia y la comorbilidad. La supervivencia media fue de 628 días. La favorece la independencia funcional y la afectan negativamente la hiperglucemia, la hipoalbuminemia, y la presencia de fibrilación auricular. Conclusiones: Nuestros centenarios son predominantemente mujeres, presentan con frecuencia dependencia funcional y deterioro cognitivo, y estos se asocian de forma significativa a la comorbilidad y la hipoalbuminemia. Tras cumplir los 100 años la mediana de supervivencia es de 16 meses. Los factores que afectan negativamente a la supervivencia son potencialmente modificables.