Carcinoma de la cavidad oralanálisis epidemiológico y de supervivencia de una muestra de pacientes de la Comunidad de Madrid
- PRIETO PRIETO, IGNACIO
- Antonio Bascones Martínez Director
Universidade de defensa: Universidad Complutense de Madrid
Fecha de defensa: 18 de decembro de 2003
- Rafael Riobóo García Presidente/a
- Germán C. Esparza Gómez Secretario/a
- Manuel Bravo Pérez Vogal
- Juan Antonio García Núñez Vogal
- Miguel Ángel González Moles Vogal
Tipo: Tese
Resumo
OBJETIVO El objetivo de este estudio es determinar los factores que influyen en la supervivencia de pacientes con cáncer de la cavida doral. MÉTODOS Se ha llevado a cabo un estudio retrospectivo con 101 casos cáncer de la cavidad oral, tratados con resección del primario y disección ganglionar cervical. El estudio se ha realizado en dos fases. Primero, se compararon las curvas de supervivencia con varias vairables agrupadas por categorías, usando test globales y de tendencia de log-rank. Y sengundo, cuando hubo significancia estadística, se realizaron comparaciones por parejas. El análisis de supervivencia fue desarrollado mediante el método de Kaplan-Meier. Los posibles factores de confusión fueron investigados mediante el modelo de riesgos proporcional de Cox. RESULTADOS La tasa media de supervivencia a los 5 años para la serie completa es del 72,5%. En este estudio sólo el diámetro tumoral, el T.clínico, el N clínico, el estadío clínico y la afectación ganglionar se asocian con la supervivencia. El análisis multivariante sólo incluyó una variable, la afectación ganglionar. CONCLUSIONES Los factores clínicos ya establecidos como factores de riesgo tienen poca influencia como factores pronósticos. Los factores patológicos se relacionan significativamente con la supervivencia de los pacientes de esta muestra. Hay una pequeña diferencia en la supervivencia a favor de la disección cervical en casos N0, lo que apoyaría disección electiva de cuello.