Tasa de respuesta y seguridad del propranolol en el tratamiento del hemangioma infantil en el área sanitaria de A Coruña

Abstract

El hemangioma infantil es un tumor vascular que afecta del 3 al 10% de los lactantes. Presenta una evolución natural característica, con una fase de crecimiento rápido durante los primeros meses de vida, seguida de estabilización e involución espontánea hasta su desaparición sobre los 5 a 7 años de vida. Pueden quedar restos residuales en forma de telangiectasias o lesión fibroadiposa en su lugar de asiento. El año 2008 se comenzó a utilizar de manera compasiva el propranolol como tratamiento de primera línea en estos pacientes. Desde entonces, pacientes controlados en la consulta de anomalías vasculares pediátricas del Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña han recibido dicho tratamiento . Realizamos un estudio retrospectivo donde se analizan datos presentes en la historia clínica, así como material fotográfico de los pacientes con hemangioma infantil controlados nuestra consulta que han recibido tratamiento con propranolol entre el 2009 y el 2014. También recogemos los datos de los pacientes que, durante ese ,periodo, no han sido tratados con propranolol. Observamos que la mayorfa de los hemangiomas infantiles los encontramos en niñas, son superficiales y de distribución focal. la localización más habitual es la cabeza. Existe una alta tasa de prematuridad y bajo peso al nacimiento. la complicación más frecuente es la ulceración. Obtuvimos que una dosis de 1 mg/ kg/ 24 horas de propranolol en 2 tomas durante 8 a 10 meses es efectiva en el tratamiento del hemangioma infantil con escasos efectos secundarios, donde la variable más importante en el tratamiento es la edad de inicio del mismo.