Productos de distorsión acústicaparámetros de normalidad y principios de aplicación clínica

Resumo

INTRODUCCION: Los productos de distorsión acústica (PD) son un tipo de otoemisiones acústicas provocadas (OEAP) que se obtienen tras la estimulación de la cóclea con dos tonos puros simultáneos (f1 y f2) de frecuencias cercanas y características prefijadas, llamados primarios. La principal ventaja que ofrecen respecto a otros tipos de OEAP es su especificidad frecuencial, de forma que mediante la selección de los primarios podemos "barrer" una amplia zona topográfica de la cóclea. PROPOSITO: El propósito fundamental de este trabajo es realizar los PD en número amplio de oídos con el fín de obtener un patrón de normalidad con objeto de aplicar esta técnica a la clínica diaria. Además, hemos estudiado el efecto de los siguientes factores: sexo, edad, umbral de audición y oído que se explora, en los PD. En segundo lugar, hemos realizado la prueba en un grupo de sujetos diagnosticados de hipoacusia coclear y retrococlear de diferente etiología, con el fin de analizar los resultados obtenidos y justificar la aplicación en la clínica de esta técnica. MATERIAL Y METODOS: Para ello, hemos registrado los PD en un grupo de 144 oídos de 84 sujetos normooyentes elegidos al azar, en los que se descartó la existencia de antecedentes de patología otológica, la exposición a trauma acústico, la toma de ototóxicos o de hipoacusia familiar. En todos los casos realizamos una otoscopia, impedanciometría y audiometría tonal liminar (ATL) que fueron normales. El sistema técnico empleado para la medición de los PD fue el modelo 330 de "Virtual Corporation", versión 1.7 inv. RESULTADOS: Hemos obtenido que el 100% de los oídos normooyentes presentaron PD en la mayor parte de las bandas frecuenciales exploradas entre 1 y 8 kHz, independientemente del sexo y del oído que se explora. En el grupo de mayor edad ( =50 años) y en el de peor umbral auditivo (más de 20 dB HL) encontramos una discreta menor incidencia en