Valoración hemodinámica mediante Eco-Doppler de las prótesis valvulares en posición aórtica, en reposo y durante prueba de esfuerzo

Resumo

El presente trabajo trata un tema de gran actualidad: "valve patient mis-match", como lo denominan los investigadores anglosajones o lo que es lo mismo la discordancia entre el diseño o tamaño de un sustitutivo valvular aórtico y los requerimientos hemodinámicos de un determinado paciente que ademas debido a su enfermedad presenta importante hipertrofia ventricular izquierda con el riesgo que conlleva de arritmias y muerte súbita. En este sentido el tipo de sustitutivo valvular asociado o no a un procedimiento de agrandamiento del anulo aórtico sigue siendo motivo de controversia. El presente trabajo corrobora la relación existente entre área y gradiente valvular y tamaño del sustitutivo valvular. Este aspecto tiene repercusión sobre los parámetros que valoran la función ventricular y sobre todo durante el esfuerzo, siendo predictivos a la hora de obtener una buena regresión de la masa ventricular tras la cirugía sustitutiva.