Implantes endoóseos osteointegradostécnicas quirúrgicas para la creacion de lecho óseo y aplicación de aloinjertos de hueso humano desmineralizado

Resumo

OBJETIVOS Comparar clínicamente las dos técnicas quiru]rgicas utilizadas actualmente para la creación del lecho óseo implantológico: instrumental rotatorio y osteocondensadores. Estudiar las complicaciones en ambas técnicas quirúrgicas utilizadas. Estudiar la aplicación de los aloinjertos de hueso humano desmineralizado para la reconstrucción de las crestas óseas alveolares. Comprobar en ambas técnicas quirúrgicas utilizadas para la creación del lecho óseo implantológico la unión del implante al hueso. MATERIAL Y METODOS La muestra estudiada está formada por 109 implantes endoóseos que se colocan en 36 pacientes. De estos implantes estudiados 73 se localizan en el maxilar superior y 36 en la mandíbula. 86 implantes son macizos (roscados) del sistema ITI y 23 implantes cilíndricos escalonados (impactados) del sistema FRIALIT-2. En los primeros 72 implantes obtenidos de manera consecutiva el lecho óseo se crea con la técnica del instrumental rotatorio y en los siguientes 37 implantes, el lecho óseo se crea con la técnica de los osteocondensadores sola o combinada con el instrumental rotatorio. Las crestas óseas inferiores a 3 mm y los defectos óseos periimplantarios se reconstruyen con aloinjertos de hueso humano desmineralizado. Después del período de osteointegración y antes del sometimiento a carga funcional de los implantes se obtienen registros de índice de placa, índice de sangrado, profundidad de sondaje, anchura de la mucosa queratinizada, movilidad mediante el aparato Periotest y un control radiológico con radiografía digital y analógica intraoral. RESULTADOS El aumento de la anchura crestal máxima obtenida con los aloinjertos es de 4 mm. Las biopsias del injerto realizadas a los 9 meses indican la existencia de trábeculas de tejido óseo. Con la técnica del osteocondensador aplicada en crestas óseas estrechas se colocan implantes del mismo diámetro que cuando se utiliza