Valor pronóstico de la citometría óptica en el cáncer colorrectal y su correlación con los factores pronósticos tradicionales
- José Luis Puente-Domínguez Director
- Jerónimo Forteza Vila Director
- Carmen María Cadarso Suárez Director
- Jesús Pedro Paredes Cotoré Director
Defence university: Universidade de Santiago de Compostela
Year of defence: 1997
- Joaquín Potel Lesquereux Chair
- Miguel Caínzos Fernández Secretary
- José Aza González Committee member
- Salvador Sancho Fornos Committee member
- Fernando Domínguez Puente Committee member
Type: Thesis
Abstract
El cáncer colorrectal es el tumor más frecuente del aparato digestivo y la segunda causa de muerte por cáncer en el mundo occidental. Por otro lado, el interés despertado por la citometría en la literatura médica es un hecho evidente al constatar que el número de publicaciones, monografías y revisiones, en los últimos 15 años se ha multiplicado por 5. Ello es fruto de unas necesidades y con un objetivo. Hoy en día los patólogos han tomado conciencia de los bajos índices de concordancia y acuerdo que obtienen al emitir determinados diagnósticos y es por ello que sienten la necesidad de sustituir la interpretación subjetiva basada en estimaciones visuales de los grados histológicos. Su objetivo es incorporar a la morfometría al arsenal de técnicas diagnósticas de la patología como una técnica capaz de realizar mediciones objetivas y reproducibles que conlleve conclusiones diagnósticas e implicaciones pronósticas. Para el análisis del valor diagnóstico de la técnica se han estudiado 163 muestras de mucosa colorrectal que se desglosan del siguiente modo: el 7.3% se corresponden a muestras de mucosa transicional, el 18,4% eran muestras de mucosa colorrectal sana y el 74% se trataron de muestras de mucosa tumoral que fueron estudiadas y estadiadas de forma independiente por el Departamento de Patología. Para el análisis del valor pronóstico de la técnica se estudiaron 90 muestras procedentes de enfermos operados por cáncer colorrectal entre el 1 de enero de 1992 y el 1 de junio de 1995. Mediante un microscopio óptico con una rejilla graduada adaptada se midieron el diámetro nuclear mayor y menor de 100 núcleos celulares representativos de la muestra en una extensión celular teñida mediante la técnica de Diff-Quick. Se empleó un programa informático específicamente diseñado para el estudio que nos permitía calcular el diámetro nuclear mayor medio, el diámetro nuclear menor medio, el área nucl