Análisis de la demanda nocturna pediátrica en un servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel

Abstract

Objetivo. Analizar las características clínico-epidemiológicas de los pacientes que acuden a un servicio de urgencias hospitalario en horario nocturno (22 horas hasta 8 horas) y compararlos con los que acuden en horario diurno. Material y Métodos. Estudio analítico transversal en el Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela durante el periodo comprendido entre el 1 de Noviembre de 2004 y el 31 de Marzo de 2005 (N=10.714), obteniendo una muestra de estudio mediante muestreo aleatorio sistemático (n=648). El procesamiento de los datos se realizó con los paquetes estadísticos SPSS 14.0 y EPIDAT 3.0. Para el análisis de resultados se emplearon índices estadísticos descriptivos para variables cualitativas y cuantitativas, la pruebas de chi-cuadrado, y el análisis de la regresión logística. Resultados. Se realizan un 23,1% de asistencias nocturnas, la mayoría de las cuales 72% tienen lugar antes de las 2 horas. Existe un predominio de sexo masculino (52,7%) y de menores de 2 años (53,4%). La edad en turno nocturno es menor que durante el diurno (p=0,01). La derivación durante este horario es baja (8%, p=0,006). Los motivos de consulta iniciales no presentan diferencias con el turno diurno (p=0,06), ni tampoco los diagnósticos finales (p=0,16). La tasa de ingresos (2%) fue similar a la diurna (p=0,32). Las variables que influyen en la nocturnidad son la edad y la derivación desde Atención Primaria. Conclusiones. Las características clínicas de los pacientes en horario nocturno son similares al horario diurno. Se debe educar a la población para acudir a servicios de urgencias extrahospitalarios.