Nueva técnica de cierre postesternotomíaestudio clínico y experimental

Abstract

[ES] En esta tesis se tratan las maniobras y técnicas de la testernotomía que se realizan durante el pre, intra y postoperatorio y que pueden condicionar la estabilidad y consolidación esternal. Esta tesis se ha encauzarado en dos líneas de trabajo: clínica y experimental. En la primera se realiza una recopilación de las posibles causas profundizando en aquellas en las que se puede actuar intraoperatoriamente, como la perfusión esternal y el tipo de cierre. En la segunda se analiza a nivel experimental el mecanismo de la dehiscencia y como actúan desde un punto de vista biomecánico las diferentes fuerzas a las que se ve sometida las esternotomía, intentando demostrar si la complicación en cuestión acaece por un fallo óseo o del material empleado en el cierre. Posteriormente se va a realizar un modelo experimental con una disposición del sistema de tracción no descrita en los estudios previos, pero más fisiológica, para analizar la resistencia del esternón y los alambres ante distintas fuerzas con diferentes cierres.