Aparición de fracturas en las prótesis provisionales atornilladas, no reforzadas, utilizadas en los protocolos de carga inmediata de implantes dentales. Un estudio retrospectivo sobre 242 pacientes consecutivos

Abstract

Objetivo: Evaluar el comportamiento clínico a corto plazo de las restauraciones provisionales de acrílico atornilladas sin refuerzo metálico en los protocolos de carga inmediata. Material y método: Entre Enero de 2005 y Diciembre de 2006, se seleccionaron 242 pacientes consecutivos que recibieron 311 restauraciones provisionales inmediatas de acrílico atornilladas sin refuerzo metálico (3-5 horas después de la cirugía de implantes), 112 casos (36%) eran prótesis de arcada completa y 199 prótesis fueron restauraciones parciales. La cirugía, las restauraciones provisionales y los 2 meses de seguimiento, se efectuaron en una clínica especializada en periodoncia. Una vez finalizado el periodo de seguimiento, los pacientes fueron referidos para la restauración final. Las prótesis fracturadas fueron reparadas en el mismo día. Resultados: 23 prótesis (7.39) mostraron al menos una fractura. Se observó un número significativamente mayor de fracturas en el maxilar que en la mandíbula. La probabilidad de supervivencia acumulada fue ligeramente mayor en las prótesis parciales aunque no estadísticamente significativa. Los cantilevers distales mostraron un número significativo de fracturas (56.5% de las primeras fracturas ocurrieron en prótesis con cantilevers. Las prótesis cuyo antagonista eran restauraciones implanto-soportadas mostraron una menor probabilidad de supervivencia acumulada que aquellas que lo hacían con dientes naturales o dentaduras completas. Conclusiones: La reposición inmediata de dientes mediante restauraciones provisionales de acrílico atornilladas sin refuerzo metálico parece ser un procedimiento fiable durante un periodo de curación de 2 meses.