Tratamiento conservador del cáncer de mama

Resumen

OBJETIVOS Demostrar que en los estadios iniciales del cáncer de mama invasivo (Estadios I y II), en el tratamiento conservador (tumorectomía amplia, lindadenectomía axilar y radioterapia), consigue los mismos resultados en cuanto a supervivencia global e intervalo libre de enfermedad, que la mastectomía radical en cualquiera de sus variantes. MATERIAL Y MÉTODOS Se recogieron datos de 338 pacientes consecutivas afectas de cáncer de mama en estadios I y II, intervenidas en el Instituto Valenciano de Oncología desde 1981 hasta 1991. Todas las pacientes tuvieron un seguimientos mínimo de 10 años. El análisis estadístico univariante y multivariante fue realizado con el programa SPSS versión 9 para Windows. RESULTADOS Se realizó mastectomía a 174 pacientes 51% y tratamiento conservador a 164 (48%). Las variables de la recidiva local fueron: edad joven, afectación ganglionar y tratamiento conservador. Para la aparición de metástasis estado hormonal premenopausico, tamaño tumoral afectación ganglionar y reacaida local, y para la supervivencia global: tamaño tumoral, afectación ganglionar, recaida local y métastasis. CONCLUSIÓN No hay diferencias entre cirugía conservadora y mastectomía en cuanto a supervivencia global y supervivencia libre de enfermedad en pacientes con cáncer de mama en estadios I y II.