Modificación de marcadores de riesgo cardiovascular en psoriasis tras terapia anti-TNF
- PINA MURCIA, TRINITARIO
- Francisco Javier Llorca Díaz Co-director
- Miguel Ángel González-Gay Mantecón Co-director
Universidade de defensa: Universidad de Cantabria
Fecha de defensa: 22 de decembro de 2015
- Trinidad Dierssen Sotos Presidente/a
- Santos Castañeda Sanz Secretario/a
- Carlos González Juanatey Vogal
Tipo: Tese
Resumo
Los pacientes con psoriasis presentan un aumento de morbimortalidad cardiovascular debido a un proceso de aterogénesis acelerada. Los pacientes con psoriasis tienen resistencia a la insulina, niveles elevados de biomarcadores de disfunción endotelial y alteración de adipocinas. Adalimumab (anticuerpo monoclonal humano IgG1 anti-TNF-¿) reduce los síntomas de la psoriasis moderada a grave y también parece disminuir la tasa de eventos cardiovasculares en pacientes con psoriasis. El objetivo del presente estudio consiste en determinar si en pacientes con psoriasis la terapia con el agente antiTNF-¿ adalimumab puede modificar la resistencia a la insulina, la disfunción endotelial (ADMA), y los niveles de adipocinas (leptina, resistina y RBP-4) y de OPG. Estos factores podrían jugar un papel en el desarrollo de aterosclerosis acelerada en estos pacientes, y su mejora con tratamiento anti-TNF podría ser un indicador indirecto de la mejora del riesgo cardiovascular. Los resultados obtenidos demuestran que el tratamiento con fármacos antiTNF-¿ en pacientes con psoriasis moderada-grave ejerce un efecto beneficioso sobre los mecanismos implicados en el desarrollo del síndrome metabólico y la aterosclerosis.