Prevalencia de la infección nosocomial. Estudio de casos y controles

Abstract

La infección nosocomial constituye uno de los principales problemas de Salud Pública en el ámbito hospitalario. Se ha realizado un estudio de casos y controles con los datos procedentes de de los estudios EPINE realizados desde 1990 hasta 2001 en el Hospital Txagorritxu de Vitoria-Gasteiz, con el fin de valorar las variables epidemiológicas que se asocian a la infección nosocomial. En estos doce años, la prevalencia de infección nosocomial ha disminuido significativamente. El riesgo es más elevado en las edades extremas de la vida. El área de hospitalización con mayor prevalencia de infección es la UCIO, seguida del área quirúrgica. La infección más frecuente es la del tracto urinario y la de la herida quirúrgica. Los factores de riesgo intrínseco más frecuentemente asociados son drogadicción, desnutrición, úlcera por decúbito y entre los factores de riesgo extrínseco la traqueotomía, nutrición parenteral, sonda urinaria y catéter central. Se ha obtenido un modelo matemático en función de los factores de riesgo asociados, calculando que aplicando el mismo y el posible control de los factores implicados, podría reducirse la incidencia de infección en un 14,1%. El germen más frecuentemente aislado es E. Coli en las infecciones del tracto urinario; P.Aeruginosa en las respiratorias; S. Epidermidis en bacteriemias y flora polimicrobiana en la herida quirúrgica. El antibiótico más utilizado en el tratamiento de estas infecciones es amoxicilina - ácido clavulánico, seguido de ciprofloxacino.