Estudio epidemiológico de los diferentes tipos del virus de lo papiloma humano (vph) y factores de riesgo en la mujeres que ejercen la prostitución

Resumo

Resumen: La infección y la persistencia del virus del papiloma humano de alto riesgo (VPH-AR) son los principales factores de riesgo para el desarrollo del cáncer genital. Las variables socioeconómicas, estilos de vida y comportamientos sexuales de las mujeres prostituidas pueden aumentar el riesgo de infección por el VPH-AR. Además otros microorganismos genitales también pueden estar implicados en la progresión de las lesiones asociadas. Métodos: Este estudio transversal se realizó en 208 mujeres prostituidas, con edades comprendidas entre los 18 - 49 años, que acudieron a un centro de información y prevención de infecciones de transmisión sexual entre enero de 2010 y diciembre de 2011. Se realizaron entrevistas personales a cada una de ellas. Se tomaron muestras de cérvix y vagina para el estudio y detección del VPH, Trichomonas vaginalis, Candida spp., y los microorganismos relacionados con la vaginosis bacteriana (VB), así como otros agentes de transmisión sexual. Resultados: El tipo más predominante fue el VPH 16 (38,9 %), seguido por el VPH 52 (32,7 %), VPH 31 (28,4 %) y el VPH 58 (26%). La prevalencia de infección por Chlamydia trachomatis fue del 41 %. Se encontró una asociación significativa entre los VPH-AR y las VB en las mujeres prostituidas con resultados positivos para el VPH 16 y los subtipos relacionados (31, 33, 35, 52 y 58). Asimismo, se encontró una relación significativa entre la infección por Trichomonas vaginalis y los VPH-AR 18, 59 y 66, mientras que Candida spp. fue únicamente significativamente asociada a las infecciones producidas por el VPH 18. Conclusión: las infecciones por VPH-AR son elevadas entre las mujeres prostituidas y se encuentran directamente relacionadas con las variables socio-demográficas de las mismas y el hecho de no usar preservativo con los clientes y/o en el ámbito privado. La asociación entre VB, Candida spp. y Trichomonas vaginalis parece ser importante en las mujeres prostituidas, dependiendo del tipo de VPH-AR presente. Las infecciones por Chlamydia trachomatis fueron asociados con el VPH 16/18 y los tipos relacionados, y existió una fuerte asociación entre la infección por el VIH y el uso de drogas. Key words: mujeres prostituidas, virus del papiloma humano de alto riesgo, Chlamydia trachomatis, Candida spp., Trichomonas vaginalis, VIH.