Exploración de la vía aérea en el paciente pediátrico

  1. GÓMEZ-SÁEZ, Fernando 1
  2. NAVAZO-EGUÍA, Ana Isabel 2
  3. VEGA-VAL, Cristina 3
  4. GÓMEZ-SÁNCHEZ, Esteban 1
  5. MIRÁS-VEIGA, Alicia 1
  6. VALENCIA-RAMOS, Juan 1
  1. 1 SACYL. Burgos
  2. 2 SACYL, Hospital Universitario de Burgos, España
  3. 3 SACTL. Burgos
Revista:
Revista ORL

ISSN: 2444-7986 2444-7986

Ano de publicación: 2018

Volume: 9

Volume: 1

Páxinas: 49-60

Tipo: Artigo

DOI: 10.14201/ORL.15900 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

Outras publicacións en: Revista ORL

Obxectivos de Desenvolvemento Sustentable

Resumo

Introducción y objetivo: El manejo de la vía aérea representa un reto constante en la práctica pediátrica. La broncoscopia se ha convertido en los últimos años en una técnica imprescindible en el diagnóstico y tratamiento de diversas anomalías del aparato respiratorio del niño. Las especiales características de la vía aérea pediátrica y la diferenciada patología que presenta otorgan a la broncoscopia pediátrica una entidad propia. La broncoscopia pediátrica es una técnica segura y con un gran número de aplicaciones, tanto diagnósticas como terapéuticas. La utilización de ambos tipos de broncoscopios (flexible y rígido) permite de aprovechar las ventajas de cada uno de ellos. La broncoscopia flexible en pediatría es un procedimiento relativamente sencillo y de bajo riesgo, que proporciona información anatómica y dinámica de las vías aéreas, además de estudios citológicos y microbiológicos. La sencillez y bajo riesgo de esta técnica, además de no precisar anestesia general permite su realización incluso, a la cabecera del paciente, lo que ha propiciado un campo cada vez más extenso de indicaciones. El propósito de este artículo es ofrecer una revisión sobre la actualidad del procedimiento de la broncoscopia pediátrica, especialmente en cuanto a sus indicaciones. Método: Revisión narrativa. Conclusión: La exploración endoscópica de la vía aérea es una técnica rentable en pediatría, sin apenas complicaciones y que puede ofrecer información diagnóstica muy valiosa, así como realizar determinados procedimientos terapéuticos. Es recomendable que todos los profesionales involucrados en el manejo de pacientes con patología de vía aérea conozcan sus indicaciones, contraindicaciones, complicaciones, así como sus aplicaciones terapéuticas.

Referencias bibliográficas

  • Boudewyns A, Claes J, Van de Heyning P. Clinical practice: an approach to stridor in infants and children. Eur J Pediatr.2010;169:135-41. https://doi.org/10.1007/s00431-009-1044-7 PMid:19763619
  • Cakir E, Ersu RH, Uyan ZS, et al. Flexible bronchoscopy as a valuable tool of persistent wheezing in children. Int J Pediatric Otorhinol.2009;73:1666-8. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2009.08.016 PMid:19733921
  • De Blic J, Telion C. Sedation and anasthesia for bronchsocopy. En : Priftis KN, Anthracopoulos MB, Eber E, Koumbourlis AC, Wood RE, eds. PAediatric bronchoscopy. Basel: Karger; 2010.p.22-9. https://doi.org/10.1159/000314381
  • Díaz-Agero P, Canseco F, Gil JL. Indicaciones y técnica de la broncoscopia rígida. Broncoscopia diagnóstica y terapéutica. Madrid; Ergon; 2007.p 53-70
  • Dickison AE. The normal and abnormal pediatric upper airway. Recognition and managementof obstruction. Clin Chest Med 1987;583-596. PMid:3322644
  • Escribano MontanerA, Moreno Galdo A. Grupo de técnicas de la Sociedad Espa-ola de Neumología Pediátrica. Técnicas fibrobroncoscópicas especiales: lavado broncoalveolar, biopsia bronquial y biopsia transbronquial. An Pediatr ( Barc). 2005;62:352-66 https://doi.org/10.1157/13073249
  • Fiadjoe J, Stricker P. Peddiatric difficult airway Management: current devices and thecniques. Anesthesiology Clin. 2009;5:191-5.
  • FiguerolaMulet J, Osona Rodriguez de Torres B, Llull FerretjansM, Román Pi-ana JM. Contribución de la fibrobroncoscopia al diagnóstico de las enfermedades de la vía aérea superior. An Pediatr.2005;63:137-42. https://doi.org/10.1157/13077456
  • Garrido Galindo C, Flores Hernández SS, Nu-ez-Pérez Redondo C. Diferencias anatomofuncionales y endoscópicas entre la vía aérea del ni-o y la del adulto. Rev Inst Nal Enf Resp Mex. 2007; 20(2): 142-148
  • Islam S, Mathur PN, Finlay G. Flexible bronchoscopy in adults:preparation, procedure technique, and complications. UpToDate 2016
  • Midulla F, De Blic J, Barbato a, Bush A, çeber E, et al. Flexible endoscopy of paediatric airways. Eur Respir J.2003;22:698-708. https://doi.org/10.1183/09031936.02.00113202 PMid:14582925
  • Pérez Frías FJ, Pérez Ruiz E, Caro Aguilera P. Broncoscopia pediátrica y técnicas asociadas. 1ª ed. Ergon. 2014. ISBN 978-84-15950-97-4
  • Pérez Frías J, Caro Aguilera P, Pérez Ruiz E, Moreno Requena L. Tratamiento del cuerpo extra-o intrabronquial. Broncoscopia combinada en neumologíaa infantil. An PEdiatr. 2010;72:67-71. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2009.08.014 PMid:19815471
  • Pérez Frías J, Moreno Galdó A, Pérez Ruiz E, Barrio Gómez de Agüero MI, Escribano Montaner A, Caro Aguilera P,. Normativa SEPAR. Normativa de broncoscopia pediátrica. Arch Bronconeumol. 2011; 47:350-60 https://doi.org/10.1016/j.arbres.2011.04.003 PMid:21600686
  • Weinberger M, Abu-Hasan M. Pseudo-asthma: when cough, wheezing and dypsnea are not asthma. Pediatrics. 2007;120:855-64. https://doi.org/10.1542/peds.2007-0078 PMid:17908773
  • Wood RE, FinkR. Applications of flexible fiberoptic bronchoscopes in infants and children. Chest. 1978;73: 737.
  • Wood RE, Postma D. Endoscopy of the airway in infants and children. L Pediatr 1988;112:1-6. https://doi.org/10.1016/S0022-3476(88)80109-4
  • Wood RE. Evaluation of the upper airway in children. Curr Opin Pediatr.2008;20:266-71. https://doi.org/10.1097/MOP.0b013e3282ff631e PMid:18475094
  • Wood RE. The emerging role of flexible bronchoscopy in pediatrics. Clin Chest Med 2001; 22:311-7 https://doi.org/10.1016/S0272-5231(05)70045-9
  • Zafra Anta MA, Luna Paredes MC. Endoscopia de la vía aérea. Pediatr Integral 2016; XX(2): 128e1-128.e8.