Evolución temporal en el tratamiento transcatéter de la estenosis aórticaanálisis del registro español de TAVI
- Pilar Jiménez-Quevedo 24
- A. J. Muñoz García 25
- R. Trillo Nouche 26
- Raquel del Valle Fernández 27
- José M. de la Torre Hernández 1
- Luisa Salido Tahoces 2
- Enrique Gutiérrez Ibañes 3
- Manuel Pan Álvarez-Osorio 4
- Joaquín Sánchez Gila 5
- Bruno García del Blanco 6
- Raúl Moreno Gómez 7
- Roberto Blanco Mata 8
- Juan F. Oteo Domínguez 9
- Ignacio Amat Santos 10
- Ander Regueiro 11
- Francisco Ten Morro 12
- Juan Manuel Nogales Asensio 13
- Eduard Fernández-Nofrerías 14
- Leire Andraka Ikazuriaga 15
- María Cruz Ferrer García 16
- Eduardo Pinar Bermúdez 17
- Rafael Romaguera Torres 18
- Carlos Cuellas Ramón 19
- Fernando Alfonso 20
- Sergio García Blas 21
- Antonio Piñero Lozano 22
- Julia Ignasi 24
- Rocío Díaz Méndez 23
- Pascual Bordes 26
- Juan Meseguer 26
- L. Nombela Franco 24
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- 1 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, IDIVAL, Santander, Cantabria, España
- 2 Servicio de Cardiología, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España
- 3 Servicio de Cardiología, Hospital Gregorio Marañón, CIBERCV, Universidad Carlos III, Madrid, España
- 4 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Universidad de Córdoba, Instituto Maimónides de Investigación Biomédica de Córdoba (IMIBIC), Córdoba, España
- 5 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España
- 6 Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
- 7 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
- 8 Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Valencia, Valencia, España
- 9 Servicio de Cardiología, Hospital Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, España
- 10 Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España
- 11 Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España
- 12 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
- 13 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Badajoz, Badajoz, España
- 14 Servicio de Cardiología, Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España
- 15 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, Bizkaia, España
- 16 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España
- 17 Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar, Murcia, España
- 18 Servicio de Cardiología, Hospital Universitari de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
- 19 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de León, León, España
- 20 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España
- 21 Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España
- 22 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España
- 23 Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Instituto de Investigación Sanitaria San Carlos (IdISSC), Madrid, España; Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España
- 24 Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Instituto de Investigación Sanitaria San Carlos (IdISSC), Madrid, España
- 25 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España
- 26 Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coruña, España
- 27 Servicio de Cardiología, Hospital Central de Asturias, Oviedo, Asturias, España
ISSN: 2604-7276, 2604-7306
Ano de publicación: 2020
Volume: 2
Número: 2
Páxinas: 96-105
Tipo: Artigo
Outras publicacións en: REC: Interventional Cardiology
Resumo
Introducción y objetivos: El objetivo primario de este estudio fue presentar la mortalidad total intrahospitalaria del registro español de implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) desde su inicio hasta el año 2018, y como objetivos secundarios otros eventos clínicos intrahospitalarios, la mortalidad total a los 30 días y la evaluación de cuál ha sido la evolución temporal de este registro. Métodos: Fueron analizados todos los pacientes consecutivos incluidos en el registro español de TAVI. En este análisis temporal se dividió la población en pacientes tratados antes de 2014 (cohorte A: 2009-2013) y pacientes tratados entre los años 2014 y 2018 (cohorte B). Resultados: Desde agosto de 2007 hasta junio de 2018 se incluyeron 7.180 pacientes. La edad media fue de 81,2 ± 6,5 años y el 53% eran mujeres. El EuroSCORE logístico fue del 12% (8-20). Se utilizó un acceso transfemoral en el 89%. La mortalidad total intrahospitalaria fue del 4,7% y a los 30 días fue del 5,7%. En el análisis temporal durante la fase hospitalaria, las tasas de infarto, accidente cerebrovascular, necesidad de marcapasos, taponamiento, obstrucción coronaria y complicaciones vasculares fueron similares en ambos grupos. Sin embargo, en la cohorte B se observó una reducción de la necesidad de conversión a cirugía y de mala posición de la válvula, y además la tasa de éxito del implante fue mayor (93 frente a 96%; p < 0,001). La mortalidad por cualquier causa ajustada tanto intrahospitalaria como a los 30 días, fue significativamente menor en la cohorte B (odds ratio [OR] = 0,65; intervalo de confianza del 95% [IC95%], 0,48-0,86; p = 0,003; y OR = 0,71; IC95%, 0,54-0,92; p = 0,002, respectivamente). Conclusiones: En el análisis temporal del registro español de TAVI se observan un cambio en el perfil clínico de los pacientes y una mejora en la evolución clínica tanto intrahospitalaria como a los 30 días en los pacientes tratados en los últimos años.
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