Valor predictivo negativo del SPECT con Ioflupano 123I en los trastornos del movimiento
- Justo Serrano Vicente
- Lucía García Bernardo
- Carmen Durán Barquero
- A.B. Constantino
- José Rafael Infante de la Torre
- M. Luz Domínguez
- Juan Ignacio Rayo Madrid
- Román Sánchez Sánchez
- Carmen Durán Herrera
ISSN: 0212-6982
Ano de publicación: 2009
Volume: 28
Número: 1
Páxinas: 2-5
Tipo: Artigo
Outras publicacións en: Revista española de medicina nuclear
Obxectivos de Desenvolvemento Sustentable
Resumo
Objetivo: en un paciente con trastorno del movimiento (TM) un SPI normal apoya una etiología no degenerativa. Se ha evaluado retrospectivamente la situación clínica de los pacientes a los 2 años de realizarse un SPI con resultado normal para valorar cuál fue la actitud de los especialistas en neurología de nuestra área ante este tipo de pacientes. Método: de un total de 196 SPI realizados durante el período 2004-2005, se seleccionaron 44 en los que la intención era descartar un TM degenerativo (TMD) y cuyo resultado fue normal. Los historiales clínicos de estos pacientes sen revisaron en un período de, al menos, 24 meses (rango, 24-40), y se recogieron los diagnósticos alcanzados por los especialistas en neurología. Los SPI fueron informados en consenso, atendiendo a criterios subjetivos y de cuantificación. Resultados: 36 de los 44 (81%) pacientes se etiquetaron a los 2 años como TM no degenerativos (TMND): 18 temblores esenciales, 5 secundarios a fármacos, 4 vasculares, 3 neuropatías, 2 temblores posturales, 1 degeneración corticobasal, 1 calambre del escribiente, 1 psicógeno, 1 hipertensión intracraneal y 1 fibromialgia. Los 8 restantes estaban diagnosticados como TMD: 5 casos con enfermedad de Parkinson idiopática, 1 degeneración corticobasal, 1 atrofia multisistémica y finalmente un TMD sin filiación etiológica definitiva. Conclusión: el valor predictivo negativo del SPI (81%) fue levemente inferior al descrito en la bibliografía; hecho que puede explicarse por provenir los pacientes de una consulta de neurología no experta en TM y por aquellos TMD que cursan con SPI normal.