Laberintectomía química:protocolo y resultados

Resumen

Presentamos un estudio prospectivo en 10 sujetos con enfermedad de Meniere incapacitante unilateral (estadíos clínicos II y III), sin respuesta a tratamiento médico durante un año, con un seguimiento mínimo de 6 meses. Se empleó una solución de Gentamicina tamponada, en dosis semanales. En 5 pacientes se colocó un tubo transtimpánico. El número medio de inyecciones empleadas fue de 3.4 (rango 2-5). No se apreció disminución significativa de la audición, ni oscilopsia inicial en ningún caso, pero 2 sujetos la presentaron posteriormente de forma transitoria. Se presentó un caso de otorrea tras tubo transtimpánico. En 9 pacientes se logró control inicial de la enfermedad con desaparición del vértigo, el tiempo medio hasta la estabilización fue de 26.89 días (13-45 días). Existió recurrencia del vértigo en 3 casos, presentándose ésta a los 6.33 meses (4-9 meses). La laberintectomía química con gentamicina es una alternativa terapéutica en el tratamiento de casos seleccionados de enfermedad de Meniere incapacitante unilateral. La colocación de tubo transtimpánico concomitante no mejora los resultados.