Efectos de la rehabilitación pulmonar de corta duración en pacientes con EPOC

  1. E. Paz Fernández 1
  2. A. López García 2
  3. L. González Doniz 2
  4. S. Souto Camba 2
  5. R. Fernández Cervantes 2
  1. 1 Centro de Fisioterapia Fisiomare, La Coruña
  2. 2 Universidade da Coruña
    info

    Universidade da Coruña

    La Coruña, España

    ROR https://ror.org/01qckj285

Revista:
Fisioterapia

ISSN: 0211-5638

Año de publicación: 2015

Volumen: 37

Número: 5

Páginas: 246-256

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.FT.2014.10.003 SCOPUS: 2-s2.0-84939570557 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Objetivo Conocer los efectos sobre la tolerancia al ejercicio, disnea y calidad de vida en los programas de RP de corta duración en pacientes con EPOC. Estrategias de búsqueda Se realizaron búsquedas en Pubmed, PEDro y Cochrane de estudios con programas de rehabilitación pulmonar supervisados de corta duración, con intervención en músculos respiratorios y miembros inferiores. Selección de estudios Se consideraron 13 artículos, con programas de 10 a 18 sesiones, en un período de intervención de 3 a 9 semanas. Síntesis de resultados De los 13 estudios que midieron tolerancia al ejercicio, 9 mostraron resultados clínicamente significativos. Todos los estudios que valoraron la disnea presentaron mejoras en los valores finales. Dos estudios manifestaron significación clínica en todos los dominios de calidad de vida, 5 en la puntuación total del cuestionario y 5 en el dominio de síntomas. Conclusiones La RP de corta duración igual o superior a 16 sesiones muestra efectos positivos sobre la tolerancia al ejercicio, disnea y calidad de vida, con componentes mínimos de entrenamiento muscular de miembros superiores e inferiores y charlas de educación.

Referencias bibliográficas

  • Guía práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)-Guías Española de la EPOC (GesEPOC). Arch Bronconeumol. 2012, 48:2-58. Grupo de trabajo de GesEPOC.
  • Llauger M.A., Pou M.A., Dominguez L., Freixas M., Valverde P., Valero C. Atención a la EPOC en el abordaje al paciente crónico en atención primaria. Arch Bronconeumol. 2011, 47:561-570.
  • Seoane B., Mena A., de la Iglesia F. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el internista - 1a parte: una enfermedad sistémica. Galicia Clín. 2009, 70:25-28.
  • Casanova C., de Torres J.P., Montes de Oca M. Aspectos sistémicos y factores pronósticos. Arch Bronconeumol. 2007, 3:25-34.
  • Rabe K.F., Hurd S., Anzueto A., Barnes P.J., Buist S.A., Calverley P., et al. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: GOLD executive summary. Am J Respir Crit Care Med. 2007, 176:532-555.
  • Guell M.R., Cejudo P., Rodriguez-Trigo G., Galdiz J.B., Casolive V., Regueiro M., et al. Standards for quality care in respiratory rehabilitation in patients with chronic pulmonary disease. Quality Healthcare Committee. Spanish Society of Pneumology and Thoracic Surgery (SEPAR). Arch Bronconeumol. 2012, 48:396-404.
  • Wehrmeister F.C., Knorst M., Jardim J.R., Macedo E.C., Noal R.B., Martinez-Mesa J., et al. Pulmonary rehabilitation programs for patients with COPD. J Bras Pneumol. 2011, 37:544-555.
  • Lacasse Y., Martin S., Lasserson T.J., Goldstein R.S. Meta-analysis of respiratory rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease. Eura Medicophys. 2007, 43:475-485.
  • De Lucas M.P., Güell R., Sobradillo V., Jiménez C., Sangenis M., Montemayor T., et al. Rehabilitación respiratoria. Arch Bronconeumol. 2000, 36:34-43.
  • Bustamamente L., Sívori M., Lavagnino D., Martínez A., Sáenz C. Discriminación de la limitación al ejercicio en pacientes con EPOC severa en pruebas máximas y submáximas. Rev Am Med Resp. 2011, 1:18-23.
  • Montes de Oca M., Ortega M., Lezama J., Lopez J.M. [Chronic obstructive pulmonary disease: Evaluation of exercise tolerance using three different exercise tests] [español]. Arch Bronconeumol. 2001, 37:69-74.
  • Puhan M.A., Mador M.J., Held U., Goldstein R., Guyatt G.H., Schunemann H.J. Interpretation of treatment changes in 6-minute walk distance in patients with COPD. Eur Respir J. 2008, 32:637-643.
  • Brouillard C., Pepin V., Milot J., Lacasse Y., Maltais F. Endurance shuttle walking test: Responsiveness to salmeterol in COPD. Eur Respir J. 2008, 31:579-584.
  • Singh S.J., Jones P.W., Evans R., Morgan M.D. Minimum clinically important improvement for the incremental shuttle walking test. Thorax. 2008, 63:775-777.
  • Pepin V., Laviolette L., Brouillard C., Sewell L., Singh S.J., Revill S.M., et al. Significance of changes in endurance shuttle walking performance. Thorax. 2011, 66:115-120.
  • Pruebas de ejercicio cardiopulmonar. Arch Bronconeumol. 2001, 37:247-268. Grupo de Trabajo de la SEPAR.
  • Casanova C., García-Talavera I., de Torres J.P. La disnea en la EPOC. Arch Bronconeumol. 2005, 41:24-32.
  • Borg G. Simple rating methods for estimation of perceived exertion. Physical work and effort 1977, Pergamon Press, Oxford. G. Borg (Ed.).
  • Bestall J.C., Paul E.A., Garrod R., Garnham R., Jones P.W., Wedzicha J.A. Usefulness of the Medical research council (MRC) dyspnoea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 1999, 54:581-586.
  • Group W.H.O.Q.O.L. Study protocol for the World Health Organization Project to develop a quality of life assessment instrument (WHOQOL). Qual Life Res. 1993, 2:153-159.
  • Rutten-van M., Roos B., van Noord J.A. An empirical comparison of the St George's respiratory questionnaire (SGRQ) and the Chronic respiratory disease questionnaire (CRQ) in a clinical trial setting. Thorax. 1999, 54:995-1003.
  • Hajiro T., Nishimura K. Minimal clinically significant difference in health status: The thorny path of health status measures?. Eur Respir J. 2002, 19:390-391.
  • Williams J.E., Singh S.J., Sewell L., Morgan M.D. Health status measurement: Sensitivity of the self-reported Chronic respiratory questionnaire (CRQ-SR) in pulmonary rehabilitation. Thorax. 2003, 58:515-518.
  • Schunemann H.J., Akl E.A., Guyatt G.H. Interpreting the results of patient reported outcome measures in clinical trials: The clinician's perspective. Health Qual Life Outcomes. 2006, 4:62.
  • Swigris J.J., Brown K.K., Behr J., du Bois R.M., King T.E., Raghu G., et al. The SF-36 and SGRQ: Validity and first look at minimum important differences in IPF. Respir Med. 2010, 104:296-304.
  • Vilagut G., Ferrer M., Rajmil L., Rebollo P., Permanyer-Miralda G., Quintana J.M., et al. El Cuestionario de salud SF-36 español: una década de experiencia y nuevos desarrollos. Gac Sanit. 2005, 19:135-150.
  • Clini E., Foglio K., Bianchi L., Porta R., Vitacca M., Ambrosino N. In-hospital short-term training program for patients with chronic airway obstruction. Chest. 2001, 120:1500-1505.
  • Hui K.P., Hewitt A.B. A simple pulmonary rehabilitation program improves health outcomes and reduces hospital utilization in patients with COPD. Chest. 2003, 124:94-97.
  • Norweg A.M., Whiteson J., Malgady R., Mola A., Rey M. The effectiveness of different combinations of pulmonary rehabilitation program components: A randomized controlled trial. Chest. 2005, 128:663-672.
  • Montes de Oca M., Torres S.H., Gonzalez Y., Romero E., Hernandez N., Talamo C. [Changes in exercise tolerance, health related quality of life, and peripheral muscle characteristics of chronic obstructive pulmonary disease patients after 6 weeks' training] [español]. Arch Bronconeumol. 2005, 41:413-418.
  • Rossi G., Florini F., Romagnoli M., Bellantone T., Lucic S., Lugli D., et al. Length and clinical effectiveness of pulmonary rehabilitation in outpatients with chronic airway obstruction. Chest. 2005, 127:105-109.
  • Arnardottir R.H., Sorensen S., Ringqvist I., Larsson K. Two different training programmes for patients with COPD: A randomised study with 1-year follow-up. Respir Med. 2006, 100:130-139.
  • Sewell L., Singh S.J., Williams J.E., Collier R., Morgan M.D. How long should outpatient pulmonary rehabilitation be? A randomised controlled trial of 4 weeks versus 7 weeks. Thorax. 2006, 61:767-771.
  • Regiane Resqueti V., Gorostiza A., Galdiz J.B., Lopez E., Casan P., Guell R. [Benefits of a home-based pulmonary rehabilitation program for patients with severe chronic obstructive pulmonary disease] [español]. Arch Bronconeumol. 2007, 43:599-604.
  • Von Leupoldt A., Hahn E., Taube K., Schubert-Heukeshoven S., Magnussen H., Dahme B. Effects of 3-week outpatient pulmonary rehabilitation on exercise capacity: Dyspnea, and quality of life in COPD. Lung. 2008, 186:387-391.
  • Du Moulin M., Taube K., Wegscheider K., Behnke M., van den Bussche H. Home-based exercise training as maintenance after outpatient pulmonary rehabilitation. Respiration. 2009, 77:139-145.
  • Riario-Sforza G.G., Incorvaia C., Paterniti F., Pessina L., Caligiuri R., Pravettoni C., et al. Effects of pulmonary rehabilitation on exercise capacity in patients with COPD: A number needed to treat study. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2009, 4:315-319.
  • Linneberg A., Rasmussen M., Buch T.F., Wester A., Malm L., Fannikke G., et al. A randomised study of the effects of supplemental exercise sessions after a 7-week chronic obstructive pulmonary disease rehabilitation program. Clin Respir J. 2012, 6:112-119.
  • Egan C., Deering B.M., Blake C., Fullen B.M., McCormack N.M., Spruit M.A., et al. Short term and long term effects of pulmonary rehabilitation on physical activity in COPD. Respir Med. 2012, 106:1671-1679.