Actitudes de los médicos hacia los cuestionarios e índices para la EPOC en Neumosurresultados del estudio On-Sint

Resumo

Introducción: el estudio On-Sint es una cohorte retrospectiva que tiene por objetivo la evaluación de la presentación clínica y funcional de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) al diagnóstico, así como su evolución en el tiempo, tanto en Atención Primaria, como en Especializada. El presente trabajo, muestra la actitud de los médicos participantes ante el uso de la espirometría, cuestionarios de calidad de vida y los índices multidimensionales en el ámbito de Neumosur. Método: estudio observacional de no intervención para la generación de una cohorte retrospectiva, en el que 329 médicos de Atención Primaria o Neumología de todo el ámbito nacional (69 en el ámbito de Neumosur) incluyeron 1.214 sujetos fumadores o exfumadores con el diagnóstico de EPOC (269 en Neumosur). En la cohorte se recogió información sobre los médicos que intervinieron, registrando si realizaban cuestionarios de calidad de vida o empleaban índices multidimensionales, así como de la frecuencia de las espirometrías o la periodicidad de las visitas médicas. Resultados: de los 69 médicos del ámbito de Neumosur que participaron en el estudio, 49 (71%) completaron la encuesta del investigador (34 de Atención Primaria y 15 de Atención Especializada). La mayoría (95,9%) refirieron tener 10 ó más años de experiencia, el 77,6% pertenecientes al ámbito urbano, 95,9% viendo 30 ó más pacientes a la semana, con un promedio de 18,5±11,9 pacientes con EPOC semanales. En Atención Especializada realizaban principalmente espirometrías en cada visita en el 53,3%, mientras que en Atención Primaria, la mayoría (29,4%) las hacía anualmente (p = 0,016). El 28,6% declaró usar cuestionarios de calidad de vida en su práctica habitual, principalmente el CAT (18,4%). Encontramos diferencias entre Atención Especializada y Atención Primaria en el uso de índices multidimensionales (80,0% vs 41,2%; p<0,039). De todos los participantes, el 30,6% referían que usaban la escala MRC y el 26,5% el BODE en su práctica habitual. Conclusiones: los resultados de la presente encuesta muestran un uso limitado de los cuestionarios de calidad de vida e índices multidimensionales en el ámbito de Neumosur. Es necesario contrastar los resultados de esta encuesta con el uso de estos cuestionarios en la práctica clínica.