Periodontitis como factor de riesgo de partos prematuros y/o bajo peso

Resumo

Los partos prematuros y el bajo peso al nacer son las principales causas de morbilidad tardía perinatal y neonatal y mortalidad (1). La Enfermedad periodontal tiene el potencial de afectar los resultados del parto a través de un ataque bacteriano y de mediadores inflamatorios originados por dicha enfermedad (2). Una revisión sistemática reciente encontró asociación entre periodontitis y parto pretérmino (PP) y / o bajo peso al nacer (BPN) (3). Sin embargo, seis metaanálisis concluyeron con resultados contradictorios acerca de la asociación entre la enfermedad periodontal materna y el riesgo de PP y/o BPN (4-9). Algunos autores propusieron que la periodontitis podía no estar relacionada causalmente con los resultados negativos del parto y que ambos podían resultar influencia hiperinflamatoria y / o del medio ambiente en el que se encontraban las gestantes (10-11). Se ha demostrado que patógenos periodontales Gram-negativas y sus productos (por ejemplo, lipopolisacáridos) pueden entrar en la circulación sistémica y producir bacteriemia de bajo grado, que se puede trasladar a la placenta o el útero y afectar a los resultados del parto (12-17). León y colaboradores han encontrado P. gingivalis en el líquido amniótico de las puérperas con PP y membranas intactas (18). El objetivo de esta tesis doctoral es determinar si los parámetros clínicos periodontales, perfiles bacterianos periodontales, biomarcadores séricos e infiltrado inflamatorio en las vellosidades coriónicas de la placenta están asociados con resultados adversos del parto.