Marcadores plasmáticos de diagnóstico y progresión de la nefritis iga y recurrencia en el trasplante renal

  1. Martín Penagos, Luis
Supervised by:
  1. Miguel Ángel González-Gay Mantecón Co-director
  2. Emilio Rodrigo Calabia Co-director

Defence university: Universidad de Cantabria

Fecha de defensa: 16 December 2021

Committee:
  1. Carmen Valero Díaz de Lamadrid Chair
  2. Jesús Martín García Secretary
  3. Carmen Díaz Corte Committee member

Type: Thesis

Teseo: 695154 DIALNET lock_openTESEO editor

Abstract

La nefritis por IgA (NIgA) es la glomerulonefritis más frecuente, y produce insuficiencia renal crónica hasta en el 40% de pacientes. Su gravedad es muy variable y puede recidivar en el trasplante. Se desconocen los mecanismos implicados en la patogénesis y variabilidad clínica. Nuevas herramientas y marcadores serológicos podrían permitir identificar los pacientes de mayor riesgo de forma no invasiva, desconociéndose exactamente la utilidad de dichos marcadores en el seguimiento de la NIgA y en la recurrencia. En esta tesis se aplicó la calculadora de progresión IgANPC por primera vez a una población europea, confirmando utilidad independiente del MEST-C. También observamos que valores de APRIL elevados en sangre postrasplante se asociaron con la reaparición de la NIgA en el injerto. Por último, valores más elevados de IgA1-Gd en el momento de la biopsia de riñones nativos se relacionaron con una peor evolución de la enfermedad en estos pacientes.