Utilidad de una aplicación web interactiva en la mejora del control de los factores de riesgo cardiovascular. Proyecto Control-RCV

  1. M.A. Prieto-Díaz 1
  2. E. Méndez-Rodríguez 2
  3. D. Murillo-García 3
  4. C. Escobar-Cervantes 4
  5. V. Pallarés-Carratalá 5
  6. A. Díaz-Rodríguez 2
  7. J. Escribano-Serrano 6
  8. J. Polo-García 7
  9. S. Cinza-Sanjurjo 8
  1. 1 Centro de Salud Vallobín-La Florida, Oviedo, Asturias, España
  2. 2 Centro de Salud de Bembibre, Bembibre, León, España
  3. 3 Centro de Salud de Jerez de los Caballeros, Jerez de los Caballeros, Badajoz, España
  4. 4 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
  5. 5 Universitat Jaume I, Castellón, España
  6. 6 Unidad de Gestión Clínica San Roque, Área de Gestión Sanitaria Campo de Gibraltar, Cádiz, España
  7. 7 Centro de Salud Casar de Cáceres, Cáceres, España
  8. 8 Centro de Salud Porto do Son, Área Sanitaria Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España
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Revista:
Semergen: revista española de medicina de familia

ISSN: 1138-3593

Ano de publicación: 2022

Número: 6

Páxinas: 411-422

Tipo: Artigo

DOI: 10.1016/J.SEMERG.2022.04.007 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Obxectivos de Desenvolvemento Sustentable

Resumo

Objetivo Valorar la utilidad de una aplicación web interactiva en la mejora del control del riesgo cardiovascular (CV). Métodos Estudio observacional en el que médicos de Atención Primaria, incluyeron consecutivamente a pacientes con un riesgo CV elevado/muy elevado y al menos uno de los siguientes factores de riesgo mal controlado: hipertensión, dislipidemia o diabetes. Al introducir los datos, la aplicación generaba un informe indicando los objetivos recomendados y los reales, y el médico podía modificar la actitud terapéutica. El estudio consistió en 2 visitas: basal y a los 4-6 meses. Resultados Se incluyó a 379 pacientes (66,4 ± 9,0 años; 67,3% varones; 67,5/32,5% con un riesgo CV elevado/muy elevado). Basalmente, la mayoría recibió recomendaciones sobre la restricción de sal (90,2%), dieta (94,2%) y actividad física (94,5%). En cuanto al tratamiento farmacológico, el 53,6% no tomaba combinaciones fijas. Solo el 35,1% cumplía siempre con el tratamiento. En el 95,8% se realizó educación sanitaria, en el 29,8% se empleó la polipíldora y en el 24,3% se incidió sobre los cambios en hábitos de vida. En la segunda visita se objetivó una mejoría significativa de los cambios en el estilo de vida (menor tabaquismo y consumo de alcohol, y mayor actividad física, restricción de sal, dieta), factores de riesgo CV (menor obesidad, presión arterial, lípidos, HbA1c), así como una reducción del riesgo CV. El cumplimiento terapéutico mejoró. Conclusiones El empleo de la aplicación permite mejorar los estilos de vida y el control de los factores de riesgo, reduciendo el riesgo CV y mejorando el cumplimiento terapéutico.

Referencias bibliográficas

  • J.E. Dalen, J.S. Alpert, R.J. Goldberg, R.S. Weinstein The epidemic of the 20(th) century: Coronary heart disease Am J Med., 127 (2014), pp. 807-812 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • G. Flores-Mateo, M. Grau, M. O’Flaherty, R. Ramos, R. Elosua, C. Violan-Fors, et al. Análisis de la disminución de la mortalidad por enfermedad coronaria en una población mediterránea: España 1988-2005 Rev Esp Cardiol., 64 (2011), pp. 988-996 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • M. Franco, R. Cooper, U. Bilal, V. Fuster Control de los factores de riesgo coronarios y terapias basadas en la evidencia: esfuerzos coordinados para la prevención cardiovascular en España Rev Esp Cardiol., 64 (2011), pp. 962-964 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • M.B. Yudi, O. Farouque, N. Andrianopoulos, A.E. Ajani, A. Brennan, A.C. Murphy, et al., Melbourne Interventional Group Prognostic significance of suboptimal secondary prevention pharmacotherapy after acute coronary syndromes Intern Med J., 51 (2021), pp. 366-374 View PDFCrossRefView Record in ScopusGoogle Scholar
  • K.K. Patel, M.B. Gomes, B. Charbonnel, H. Chen, J. Cid-Ruzafa, P. Fenici, et al. Global patterns of comprehensive cardiovascular risk factor control in patients with type 2 diabetes mellitus: Insights from the DISCOVER study Diabetes Obes Metab., 23 (2021), pp. 39-48 View PDFCrossRefView Record in ScopusGoogle Scholar
  • K.K. Ray, B. Molemans, W.M. Schoonen, P. Giovas, S. Bray, G. Kiru, et al. EU-wide cross-sectional observational study of lipid-modifying therapy use in Secondary and Primary Care: The DA VINCI study Eur J Prev Cardiol., 28 (2020), pp. 1279-1289, 10.1093/eurjpc/zwaa047 Epub ahead of print View PDFGoogle Scholar
  • P. Muntner, S.T. Hardy, L.J. Fine, B.C. Jaeger, G. Wozniak, E.B. Levitan, et al. Trends in blood pressure control among US adults with hypertension, 1999-2000 to 2017-2018 JAMA., 324 (2020), pp. 1190-1200 View PDFCrossRefView Record in ScopusGoogle Scholar
  • M.C. Gómez García, J. Franch-Nadal, J.M. Millaruelo Trillo, F.X. Cos-Claramunt, L. Avila Lachica, P. Buil Cosiales Control glucémico y de los factores de riesgo cardiovascular en los pacientes con diabetes tipo 2 con enfermedad cardiovascular en España, y su patrón de tratamiento, en función del género: estudio CODICE SEMERGEN., 46 (2020), pp. 125-135 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • V. Barrios, C. Escobar, J. Gamarra, J.C. Obaya, V. Pallarés Manejo del paciente con dislipidemia en España. Proyecto Cardio Right Care Control del Riesgo Cardiovascular SEMERGEN., 47 (2021), pp. 28-37 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • M.Á. Mendoza Alarcón, M. Tejero Mas, J.A. Morales-Gabardino, F. Buitrago-Ramírez Prevalencia y grado de control de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con cardiopatía isquémica adscritos a un centro de salud urbano Rev Esp Salud Publica., 95 (2021), p. 202102040 Google Scholar
  • M.F. Piepoli, A.W. Hoes, S. Agewall, C. Albus, C. Brotons, A.L. Catapano, et al., ESC Scientific Document Group 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts) Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR) Eur Heart J., 37 (2016), pp. 2315-2381 View PDFCrossRefGoogle Scholar
  • M.F. Piepoli, A. Abreu, C. Albus, M. Ambrosetti, C. Brotons, A.L. Catapano, et al. Update on cardiovascular prevention in clinical practice: A position paper of the European Association of Preventive Cardiology of the European Society of Cardiology Eur J Prev Cardiol., 27 (2020), pp. 181-205 View PDFCrossRefView Record in ScopusGoogle Scholar
  • E.R. Broers, G. Gavidia, M. Wetzels, V. Ribas, I. Ayoola, J. Piera-Jimenez, et al., Do CHANGE consortium Usefulness of a lifestyle intervention in patients with cardiovascular disease Am J Cardiol., 125 (2020), pp. 370-375 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • S.M.J. Cho, J.H. Lee, J.S. Shim, H. Yeom, S.J. Lee, Y.W. Jeon, et al. Effect of smartphone-based lifestyle coaching app on community-dwelling population with moderate metabolic abnormalities: Randomized controlled trial J Med Internet Res., 22 (2020), p. e17435 View PDFCrossRefView Record in ScopusGoogle Scholar
  • L.M. Reimer, F. Starnecker, H. Schunkert, S. Jonas Developing an app for cardiovascular prevention and scientific data collection Stud Health Technol Inform., 279 (2021), pp. 103-104 View PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • G.M. Coorey, L. Neubeck, J. Mulley, J. Redfern Effectiveness, acceptability and usefulness of mobile applications for cardiovascular disease self-management: Systematic review with meta-synthesis of quantitative and qualitative data Eur J Prev Cardiol., 25 (2018), pp. 505-521 View PDFCrossRefView Record in ScopusGoogle Scholar
  • E.M. Spaulding, F.A. Marvel, R.J. Piasecki, S.S. Martin, J.K. Allen User engagement with smartphone apps and cardiovascular disease risk factor outcomes: Systematic review JMIR Cardio, 5 (2021), p. e18834 View PDFCrossRefView Record in ScopusGoogle Scholar
  • R.M. Conroy, K. Pyorala, A.P. Fitzgerald, S. Sans, A. Menotti, G. de Backer, et al. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: The SCORE Project Eur Heart J., 24 (2003), pp. 987-1003 View PDFCrossRefView Record in ScopusGoogle Scholar
  • R.B. D’Agostino, R.S. Vasan, M.J. Pencina, P.A. Wolf, M. Cobain, J.M. Massaro, et al. General cardiovascular risk profile for use in primary care: The Framingham Heart Study Circulation., 117 (2008), pp. 743-753 Google Scholar
  • M. Paradis, I. Stiell, K.M. Atkinson, J. Guerinet, Y. Sequeira, L. Salter, et al. Acceptability of a mobile clinical decision tool among emergency department clinicians: Development and evaluation of the Ottawa Rules App JMIR Mhealth Uhealth., 6 (2018), p. e10263 View PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • N. Peiffer-Smadja, A. Poda, A.S. Ouedraogo, J.B. Guiard-Schmid, T. Delory, J. le Bel, et al. Paving the way for the implementation of a decision support system for antibiotic prescribing in primary care in West Africa: Preimplementation and co-design workshop with physicians J Med Internet Res., 22 (2020), p. e17940 View PDFCrossRefView Record in ScopusGoogle Scholar
  • C. Jacob, A. Sanchez-Vazquez, C. Ivory Clinicians’ role in the adoption of an oncology decision support app in Europe and its implications for organizational practices: Qualitative case study JMIR Mhealth Uhealth., 7 (2019), p. e13555 View PDFCrossRefView Record in ScopusGoogle Scholar
  • D.V. Silveira, M.S. Marcolino, E.L. Machado, C.G. Ferreira, M.B.M. Alkmim, E.S. Resende, et al. Development and evaluation of a mobile decision support system for hypertension management in the primary care setting in Brazil: Mixed-methods field study on usability, feasibility and utility JMIR Mhealth Uhealth., 7 (2019), p. e9869 View PDFCrossRefGoogle Scholar
  • S. Cinza-Sanjurjo, R.M. Micó-Pérez, S. Velilla-Zancada, M.A. Prieto-Díaz, G.C. Rodríguez-Roca, A. Barquilla García, et al., en representación de los investigadores del estudio IBERICAN Factores asociados al riesgo cardiovascular y enfermedad cardiovascular y renal en el estudio IBERICAN (Identificación de la poBlación Española de RIesgo CArdiovascular y reNal): resultados definitivos SEMERGEN., 46 (2020), pp. 368-378 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • L. Geraghty, G.A. Figtree, A.E. Schutte, S. Patel, M. Woodward, C. Arnott Cardiovascular disease in women: From Pathophysiology to novel and emerging risk factors Heart Lung Circ., 30 (2021), pp. 9-17 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • S. Bansilal, J.M. Castellano, E. Garrido, H.G. Wei, A. Freeman, C. Spettell, et al. Assessing the impact of medication adherence on long-term cardiovascular outcomes J Am Coll Cardiol., 68 (2016), pp. 789-801 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • J.M. Castellano, J. Verdejo, S. Ocampo, M.M. Ríos, E. Gómez-Álvarez, G. Borrayo, et al., SORS investigators Clinical effectiveness of the cardiovascular polypill in a real-life setting in patients with cardiovascular risk: The SORS Study Arch Med Res., 50 (2019), pp. 31-40 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • A. Mata-Fernández, M.S. Hershey, J.C. Pastrana-Delgado, M. Sotos-Prieto, M. Ruiz-Canela, S.N. Kales, et al. A Mediterranean lifestyle reduces the risk of cardiovascular disease in the”Seguimiento Universidad de Navarra” (SUN) cohort Nutr Metab Cardiovasc Dis., 31 (2021), pp. 1728-1737 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • D.L. Dixon, G. Sharma, P.B. Sandesara, E. Yang, L.T. Braun, G.A. Mensah, et al. Therapeutic inertia in cardiovascular disease prevention: Time to move the bar J Am Coll Cardiol., 74 (2019), pp. 1728-1731 ArticleDownload PDFView Record in ScopusGoogle Scholar
  • F.L.J. Visseren, F. Mach, Y.M. Smulders, D. Carballo, K.C. Koskinas, M. Bäck, et al., ESC Scientific Document Group 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice Eur Heart J., 42 (2021), pp. 3227-3237 View PDFCrossRefGoogle Scholar
Fonte de datos: Dialnet