Prevalencia del síndrome metabólico en esquizofrenia y trastorno bipolar¿sería útil un protocolo de control cardiovascular?

Resumo

Objetivo: Determinar la prevalencia del síndrome metabólico(SM) y sus componentes en pacientes con trastorno bipolar y/o esquizofrenia. Material y métodos: Diseño: estudio observacional de prevalencia. Ámbito: Unidad de Agudos del Servicio de Psiquiatría del CHOU. Sujetos: Todos los pacientes ingresados con diagnóstico de esquizofrenia, trastorno bipolar o trastorno esquizoafectivo que cumplan criterios DSM-IV-TR entre el 1-12-2009 al 31-5-2010 (N=53). Variables: edad, Sexo, convivencia, estado civil, nivel educativo, situación laboral, perímetro de cintura, TA ,tabaquismo, actividad física, consumo de sustancias, diagnósticos psiquiátricos y concomitantes, ttos farmacológicos, dgto de SM (previo/actual) y analíticas. Resultados: EL 52,84% son hombres y el 64,15% origen rural. La mediana de edad es 40,78 años (DT: 17,29). El 54,71% viven con la familia de origen y el 67,92% están solteros, el 45,28% tienen estudios obligatorios, el 28,84 % está en paro. El 50,94 % no realiza actividad física. El 51 % son fumadores activos y consumen alcohol 32,07%. Presentan dislipemia el 24,52% y 20,75% obesidad. El 28,30% tienen tratamiento con risperidona y el 26, 41% con olanzapina; El 1,9% tenía previamente diagnóstico de SM y actualmente obtuvimos un 33,3% no estando diagnosticados el 94,11%. Al realizar una regresión logística y ajustar por diversas variables encontramos significación estadística con edad, y por cada año de incremento hay un aumento de 36% de riesgo de aparición de SM. Conclusiones: El 33,3 % de los pacientes con trastornos psiquiátricos tienen criterios de SM actualmente, con un importante aumento significativo de la incidencia en relación con la edad.