Caso clínico: Isquemia aguda tras retirada de balón intraaórtico de contrapulsación

Resumen

El Balón Intraaórtico de Contrapulsación se ha convertido en el dispositivo más ampliamente utilizado hoy en día en pacientes que padecen enfermedades cardiovasculares graves. El personal de enfermería debe tener los conocimientos necesarios para el manejo de los valores hemodinámicos y poder relacionarlos con los signos y síntomas, que pasados por alto o mal interpretados, podrían provocar graves consecuencias para el enfermo. Nos interesa el caso de una mujer de 56 años con Infarto Agudo de Miocardio inferior y lateral, que tras la realización de una intervención coronaria percutánea, precisa colocación de Balón Intraaórtico de Contrapulsación. Tras la buena respuesta al tratamiento y su rápida estabilización hemodinámica, se retira el dispositivo en 72 horas presentando inmediatamente datos de isquemia aguda en el miembro inferior derecho que precisó intervención urgente. Se elaboró un plan de cuidados de enfermería individualizado utilizando la valoración de las 14 necesidades según el modelo de Virginia Henderson destacando como diagnósticos de enfermería más relevantes: perfusión tisular periférica ineficaz, dolor agudo, riesgo de infección y deterioro de la resiliencia personal, siendo prioritario el abordaje de los problemas de afrontamiento emocional y psicológico ante este suceso para ella inesperado y con el fin de reducir su grado de ansiedad para que volviera a confiar en su capacidad de superar la nueva situación. El registro de las actividades, gracias a la elaboración del plan de cuidados individualizado, permitió organizar metodológicamente el trabajo con el fin de aportar unos cuidados de calidad en la resolución de problemas.