Unidades multidisciplinares en el estudio y prevención de la muerte súbita por cardiopatías familiares

  1. Pilar Molina Aguilar
  2. Juan Giner Blasco
  3. Isabel Izquierdo Macian
  4. Luis Martínez-Dolz
  5. Roberto Barriales Villa
  6. Esther Zorio Grima
Revista:
Revista española de medicina legal: órgano de la Asociación Nacional de Médicos Forenses

ISSN: 0377-4732

Ano de publicación: 2018

Volume: 44

Número: 1

Páxinas: 46-52

Tipo: Artigo

DOI: 10.1016/J.REML.2017.06.007 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumo

La muerte súbita es fundamentalmente cardiaca y tiene un gran impacto social, económico y mediático. Cuando acontece en personas jóvenes, suele obedecer a causas genéticas (cardiopatías familiares). En este grupo se incluyen las miocardiopatías, canalopatías y el aneurisma/disección aórtica familiar. Las cardiopatías familiares son enfermedades raras en términos de prevalencia y poco conocidas, por lo que su manejo requiere formación especializada y multidisciplinar. La muerte súbita suele acontecer en el ámbito extrahospitalario y es objeto de una autopsia forense. Estas autopsias deberían realizarse de acuerdo a los estándares mínimos de calidad de las guías europeas. El claro sustrato genético justifica la necesidad de un screening familiar para realizar diagnósticos precoces y también para descartarla en otros familiares en riesgo a través de un abordaje multidisciplinar que ofrezca una medicina personalizada a las familias afectadas. Además de las cuestiones médicas, este esquema permite ofrecer apoyo psicológico precoz y consejo genético de cara a planificar nuevas gestaciones. En España existe un gran vacío legal en el abordaje de la muerte súbita y su prevención, con una falta de homogenización entre las distintas comunidades autónomas tanto a nivel judicial como asistencial debido a las características del proceso de transferencia de competencias y a la organización territorial judicial y forense. Sería deseable que, desde los órganos consultivos de ambos ministerios (Sanidad y Justicia) se elaborara un plan de actuación global que asegurara la calidad en el estudio post mortem y su continuidad en el posterior estudio familiar clínico y genético. Así, el potencial clínico-preventivo de las autopsias tomaría cuerpo y revertiría en un claro beneficio para las familias afectadas y para la sociedad en general favoreciendo asimismo la docencia y la investigación, tan importantes para el avance del conocimiento en este ámbito tan desconocido y devastador.

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Fonte de datos: Dialnet