Desgarros cutáneoslaceración pretibial en tiempos de pandemia de COVID-19: abordaje y dificultades detectadas

  1. Ana Liroz Imaz 1
  2. Adrián García Montero 2
  3. Soledad Viedma Contreras 3
  4. Yolanda Gombau Baldrich 4
  5. Santiago Roviralta 5
  6. Carmen Elena Ruiz 6
  7. Jordi Guinot Bachero 7
  1. 1 Centro de Salud de Almassora
  2. 2 Distrito sanitario Sevilla
  3. 3 Centro de Salud Hospital Provincial Plá. Alicante
  4. 4 Hospital General Universitario de Castelló.
  5. 5 Servicio de Atención Primaria de Galicia (SERGAS)
  6. 6 FREMAP Burela, Lugo
  7. 7 Centro de Salud Palleter. Castellón de la Plana
Revista:
Gerokomos: Revista de la Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica

ISSN: 1134-928X

Año de publicación: 2021

Volumen: 32

Número: 4

Páginas: 269-273

Tipo: Artículo

Otras publicaciones en: Gerokomos: Revista de la Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica

Resumen

Las lesiones avulsivas son heridas producidas por desgarros o movimientos de tracción que se producen con frecuencia en las extremidades de personas ancianas. Pueden afectar a capas superficiales de la piel y complicarse con hematomas que causan lesiones más profundas. Tienen tratamientos diversos, pues no poseen evidencia científica suficiente. Presentamos el caso de una mujer de 81 años con un desgarro cutáneo en la extremidad inferior derecha. El objetivo es relatar los obstáculos encontrados en el tratamiento durante la pandemia de COVID-19 y la variabilidad en el tratamiento. Se describe plan de cuidados ejecutados y el material de cura empleado hasta el cierre epitelial. Los resultados determinan un retraso en la epitelización de la herida.

Referencias bibliográficas

  • Álvarez-Gallegos V, Seijo-Cortés JA, Hernández-Pérez E. Tabaco y cirugía dermatológica: Una mala asociación. Dermatologia Cosmet Medica y Quir [Internet]. 2005;3(2):116-20. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/cosmetica/dcm-2005/ dcm052h.pdf
  • Ayello EA, Carville K, Fletcher J, Keast D, Leaper D, Lindholm C, et al. Consenso Internacional. Uso adecuado de los apósitos de plata en las heridas. Consenso del grupo de trabajo de expertos [Internet]. Londres: Wounds International Enterprais House; 2012. p. 24. Disponible en: www.woundsinternational.com
  • Battersby L. Best practice in the management of skin tears in older people. Nurs Times [Internet]. 2009;105(16). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19480163/
  • Beldon P. Haematoma: Assessment, treatment and management. Wound Essentials. 2011;6:36-9.
  • Bradley L. The conservative management of pre-tibial lacerations. Nurs Times. 2002;98(08):62.
  • Cutting KF, White RJ. Revisión de criterios para la identificación de infecciones en heridas. Br J Community Nurs [Internet]. 2004;9(3):S6-16. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/geroko/v17n1/helcos1.pdf
  • Da Silva González Á, Da Silva Domingo G. La fragilidad. Int J Dev Educ Psychol Rev INFAD Psicol. 2018;1(2):13.
  • Dissemond J, Dowsett C, Schultz G, Serena T. EPA Made Easy. Wounds International 2013 [Internet]. 2013. p. 1. Disponible en: http://www.woundsinternational.com
  • Dosil Santamaría M, Ozamiz-Etxebarria N, Redondo Rodríguez I, Jaureguizar Alboniga-Mayor J, Picaza Gorrotxategi M. Psychological impact of COVID-19 on a sample of Spanish health professionals. Rev Psiquiatr Salud Ment [Internet]. 2020; Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rpsm.2020.05.004
  • Dyer JM, Miller RA. Chronic skin fragility of aging: Current concepts in the pathogenesis, recognition and management of dermatoposis. J Clin Aesthet Dermatol [Internet]. 2018;11(1):121. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29410724/
  • Edmonds M, Lázaro-Martínez JL, Alfayate-García JM, Martini J, Petit J-M, Rayman G, et al. Apósito de octasulfato de sacarosa frente a apósito de control en pacientes con úlceras neuroisquémicas en el pie diabético (Explorer): un ensayo internacional, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado y controlado. Lancet [Internet]. 2018;6(3):P186-96. Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(17)30438-2/ fulltext
  • Esperón Güimil JA, Loureiro Rodríguez MT, Antón Fuentes VM, Rosendo Fernández JM, Pérez García I, Soldevilla-Agreda JJ. Variabilidad en el abordaje de las heridas crónicas: ¿qué opinan las enfermeras? Gerokomos. 2014;25(4):171-7.
  • Galan-Olleros M, Valle-Cruz J, Garcia-Coiradas J, Gonzalez-Perez A, Rodriguez-Gonzalez F, Alcobía-Díaz B, et al. Hematomas subcutáneos a tensión por anticoagulantes en ancianos: ¿más morbimortalidad precoz que las fracturas de cadera? Rev Esp Cir Ortop Traumatol [Internet]. 2019;63(5):361-9. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-articulo-hematomas-subcutaneos-tension-por-anticoagulantes-S188844151930044X
  • García Fernández F, Lafuente Robles N, Casado Mora MI, Fernández Salazar S, Jiménez García JF, Arboledas Bellón J, et al. Enfermera de Práctica Avanzada en la atención de personas con Heridas Crónicas Complejas. Serv Andaluz Salud [Internet]. 2018;1-27. Disponible en: http://www.juntadeandalucia.es/ servicioandaluzdesalud/contenidos/gestioncalidad/estratcuidados/pdf/epa_heridas_cronicas_complejas.pdf
  • Karthikeyan GS, Vadodaria S, Stanley PRW. Simple and safe treatment of pretibial haematoma in elderly patients. Emerg Med J [Internet]. 2004;21(1):69-70. Disponible en: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1756359/pdf/v021p00069. pdf McKirdy L. Management of pre-tibial lacerations. J Community Nurs. 2000;14(11):XXI-XXII.
  • Ovington LG. The evolution of wound management: ancient origins and advances of the past 20 years. Home Healthc Nurse. 2002;20:652-6.
  • Restrepo Medrano JC. Validación para Colombia del índice RESVECH 2.0 para la valoración de cicatrización en heridas crónicas. Rev Avances en Salud [Internet]. 2019;3(1):8-15. Disponible en: https://revistas.unicordoba.edu.co/index.php/avancesalud/ article/view/1748/2011
  • Ruiz Henao C, Roviralta Gomez S. Revisión narrativa: ¿Laceraciones pretibiales, avulsiones o desgarros cutáneos? J Wound Care. 2020;29(sup 10):35-9.
  • Wollina U, Lotti T, Vojvotic A, Nowak A. Dermatoporosis The chronic cutaneous fragility syndrome. Open Access Maced J Med Sci. 2019;7(18):3046-9.
  • Zavala J, Villa I, Chávez J, Barrón M. Dermatoporosis: insuficiencia cutánea crónica. Dermatología CMQ. 2019;17(3):201-5. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/cosmetica/ dcm-2019/dcm193k.pdf