Queratitis infecciosas en 262.191 láser in situ keratomileusis

  1. F. Llovet-Osuna
  2. V. de Rojas Silva
  3. M. Martínez del Pozo
  4. J. Ortega-Usobiaga
Revista:
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia

ISSN: 0365-6691

Año de publicación: 2010

Volumen: 85

Número: 11

Páginas: 355-359

Tipo: Artículo

DOI: 10.4321/S0365-66912010001100002 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia

Objetivos de desarrollo sostenible

Resumen

Objetivo: Estudiar la incidencia de queratitis infecciosas (QI) tras láser in situ keratomileusis (LASIK), el diagnóstico, la actitud terapéutica adoptada, el manejo y los resultados. Material y método: Hemos realizado un estudio retrospectivo, entre los 262.191 ojos intervenidos consecutivamente con LASIK, en nuestros 20 centros, durante el periodo comprendido entre septiembre de 2002 y diciembre de 2009, de todos aquellos casos susceptibles de ser diagnosticados como QI, tanto por la clínica, como por los hallazgos biológicos. Resultado: Han sido recogidos un total de 82 casos de queratitis infecciosas, lo que supone una incidencia del 0,031%. Se presenta la distribución por sexo, la edad media de los pacientes, la media de días transcurridos desde la cirugía, el cuadro clínico, los factores predisponentes, la actitud terapéutica, las complicaciones, la filiación del germen causal, y la pérdida de líneas de visión. Conclusiones: La queratitis infecciosa tras LASIK es una complicación poco frecuente. El diagnóstico temprano y el manejo del proceso son determinantes a la hora de establecer un pronóstico. En nuestra casuística todos los casos se resolvieron sin causar otras complicaciones de gravedad.

Referencias bibliográficas

  • Melki, S.A., Azar, D.T. (2001). LASIK Complications: Etiology, management and prevention. Surv Ophthalmol.. 46. 95-116
  • Schallhorn, S.C., Amesbury, E.C., Tanzer, D.J. (2006). Avoidance, recognition, and management of LASIK complications. Am J Ophthalmol.. 141. 733
  • Donnenfeld, E.D., Kim, T., Holland, E.J., Azar, D.T., Palmon, F.R., Rubenstein, J.B.. (2005). Management of infectious queratitis following laser in situ queratomileusis: ASCRS White Paper. J Cataract Refract Surg.. 31. 2008
  • Karp, C.L., Tuli, S.S., Yoo, S.H., Vroman, D.T., Alfonso, E.C., Huang, A.H.. (2003). Infectious queratitis after LASIK. Ophthalmology. 110. 503
  • Daines, B.S., Vroman, D.T., Sandoval, H.P. (2003). Rapid diagnóstico and treatment of mycobacterial queratitis after laser in situ ketratomileusis. J Cataract Refract Surg.. 29. 1014
  • Lin, R.T., Maloney, R.K. (1999). Flap complications associated with lamellar refractive surgery. Am J Ophthalmol.. 127. 129
  • Moshirfar, M., Welling, J.D., Feiz, V., Holz, H., Clinch, T.E. (2007). Infectious and noninfectious queratitis after laser in situ queratomileusis Occurrence, management, and visual outcomes. J Cataract Refract Surg.. 33. 474
  • Solomon, R., Donnenfeld, E.D., Azar, D.T. (2003). Infectious queratitis after laser in situ queratomileusis: Results of an ASCRS survey. J Cataract Refract Surg.. 19. 2001
  • Llovet, F., De Rojas, V., Interlandi, E., Martín, C., Ortega, J., Baviera, J. (2010). Infectious ketatitis in 204586 LASIK procedures. Ophthalmology. 11. 232
  • Chang, M.A., Jain, S., Azar, D.T. (2004). Infections following laser in situ keratomileusis: an integration of the published literature. Surv Ophthalmol.. 49. 269
  • Garg, P., Chaurasia, S., Vaddavalli, P.K., Musalidhar, R., Mittal, V., Gopinathan, U. (2010). Microbial keratitis after LASIK. J Refract Surg.. 26. 209