Estudio sobre la estomatitis sub-protésica en un colectivo de pacientes geriátricos

Resumo

Las causas de la Estomatitis Protésica es multifactorial y algunos factores no están totalmente explicados, existiendo controversia en la literatura. Estos factores dependen del lugar donde son estudiados, del tiempo del estudio, de la población y de la metodología empleada. OBJETIVOS: El propósito de este estudio es investigar la influencia de determinados factores etiológicos en el desarrollo de la Estomatitis Protésica. en una población española de mayores de 60 años, donde elegimos variables relacionadas con las personas, sus hábitos, la salud bucal y la prótesis dental. MATERIAL Y METODO: Se elige mediante muestreo incidental una población de portadores de prótesis sanos (n=60), divididos entre hombres y mujeres. Un profesional experimentado estudia la influencia de 23 variables independientes recogidas mediante la Historia Clínica, la exploración, un cuestionario de Xerostomía y la medición del flujo salival. Se realizó una estadística descriptiva de las variables objeto de estudio. Se establecieron las correlaciones entre las variables cuantitativas mediante el índice de correlación de Pearson, y las asociaciones de las variables cualitativas mediante el test Chicuadrado, estableciendo la significación la valores de α ≤ 0,05. CONCLUSIONES: La prevalencia de la estomatitis protésica (EP) es del 40% en los pacientes de nuestro estudio, presentando con mayor frecuencia las lesiones Tipo I y II de Newton. Factores del entorno familiar-emocional pueden ser un factor influyente en el desarrollo EP, concretamente la convivencia con hijos a Resumen estas edades avanzadas, en comparación que vivir con su conyugue. El haber recibido quimioterapia o radioterapia por tumores de cabeza o cuello es un factor substancial en la EP. También los antihipertensivos están asociados al desarrollo de la enfermedad. La limpieza de la prótesis con pasta y cepillo se ha mostrado eficaz y altamente empleada por los pacientes, aún no siendo la más recomendable. Igualmente el uso de antisépticos como enjuagues bucales lo es, aunque debe ser considerado un método complementario.El descanso nocturno de la prótesis está relacionado con una menor prevalencia de EP. En cuanto al medio de conservación fuera de la boca no se han podido sacar conclusiones claras, aunque la inmersión en agua+pastillas es el más empleado y dentro del grupo de los eficaces, pero podría no jugar un papel esencial. Encontramos mayor frecuencia de EP en pacientes con Xerostomía, siendo la medición del Flujo Salival más discriminativa que el Cuestionario de Xerostomía. Los estudios deberían tener en cuenta no solo la cantidad de la saliva, sino su cualidad antimicrobiana.Un buen estado de la prótesis y una antigüedad inferior a cinco años son factores esenciales y se relacionan significativamente con una baja prevalencia de EP. La buena adaptación y ajuste de la prótesis muestra una frecuencia menor de EP. El uso de adhesivos para la prótesis es muy escaso en este grupo poblacional.