Análisis de la densidad celular endotelial y del espesor central de la córnea antes y después de la trabeculectomía

Abstract

OBJETIVOS Analizar los cambios sufridos por el grosor central y la densidad celular endotelial corneal en pacientes intervenidos de Trabeculectomía simple. MATERIAL Y MÉTODOS Análisis prospectivo corneal con microscopio especular Topcon SP-2000 P TM de 34 pacientes glaucomatosos (62 ojos) Grupo B, a los que se les realizó trabeculectomía simple. El grupo control, Grupo B, lo formaron 29 sujetos (58 ojos). Dividimos a los pacientes intervenidos en dos grupos respecto a la edad, de 30 a 60 años, Grupo B1, y de 61 a 90 años, Grupo B2, Los parámetros estudiados fueron el grosor central corneal (CCT), el área máxima, mínima y media de las células endoteliales corneales, la densidad celular endotelial corneal (CD) y la presión intraocular (PIO). Todos ellos fueron analizados y comparados antes de la cirugía, a los 15,90 y 180 días de ésta. RESULTADOS El CCT en los grupos A y B antes de la cirugía fue de 527,88 +- 31,50 y 510 +- 56, +-45,3 um, respectivamente. El CCT del grupo B a los 180 días tras cirugía fue de 505,60 +- 550,27 um. Encontramos una disminución del CCT estadísticamente significativo (p=0,016 y 0,004, test t Student), en el grupo de pacientes intervenidos antes y después de la cirugía en relación al grupo control. La CD en el grupo A y B antes de la cirugía fue de 2247,45 +- 586,78 y 1612,24 +- 679,29 células/mm2, respectivamente. La CD en el grupo B a los 180 días disminuyó a 1501,48 +- 647,20 células/mm2. La diferencia entre los grupos A y B resultó estadísticamente significativa (p=0,000). Encontramos diferencias significativas en cuanto al valor dela PIO tras la cirugía, un descenso de un 27,7%. CONCLUSIONES en los pacientes de 30 a 60 años intervenidos de trabeculectomía observamos una disminución significativa de la densidad de las células endoteliales corneales tras la cirugía. El grosor corneal central, no sufre variaciones estadísticamente significativas durante 6 meses tras