Estudio de la influencia familiar en la concentraciones de lípidos y lipoproteínas en los niños y adolescentes de la Comunidad Autónoma de Madrid

Resumo

Las enfermedades cardiovasculares, consecuencia de la aterosclerosis, son la primera causa de mortalidad en nuestro pais. La aterosclerosis se inicia en las primeras decadas de la vida y las alteraciones lipidicas se asocian a un aumento del riesgo de aterosclerosis y cardiopatia isquemica. La incidencia de enfermedades cardiovasculares es mas elevada en familiares de pacientes con enfermedad coronaria, y la agregacion familia se debe en parte a la mayor frecuencia de dislipemias entre familias. Se estudiaron 171 familias que habian sido seleccionadas segun el percentil de colesterol que presentaban los niños (p10,p50,p90) en un estudio previo representativo de la comunidad autonoma de madrid, y 74 familias seleccionadas segun el percentil de lp(a). Se estudiaron un total de 851 personas (probandos, padres y hermanos). Se realizo anamnesis, con antecedentes personales y familiares, y exploracion fisica normalizada. Se determino colesterol, trugliceridos y fosfolipidos por metodos enzimaticos; Vldl, ldl y hdl por metodos de ultracentrifugacion-precipitacion; Lp(a) mediante tecnica de elisa; Apolipoproteinas ai y b por metodos inmunoturbidimetricos. Los niños seleccionados segun concentraciones de colesterol se diferenciaban, además de por las concentraciones de c-ldl, apob y fosfolipidos, por las de c-hdl, apoai y lp(a). Los padres y hermanos tenían una distribución similar a la de los probandos para las concentraciones de colesterol, c-ldl y apob; En las madres y hermanas no se observo significación. El 60% de los niños y adolescentes que se encontraban en el grupo de concentraciones bajas de colesterol se mantienen en ese mismo percentil con el transcurso del tiempo. El 31,5% de los probandos que se encontraban en el percentil 90 se mantienen en el. El 63,2% de los pertenecientes al percentil 10 de lp(a) se mantienen en ese percentil, mientras que el 27,8% se mantienen en el percentil 90.