Lesiones vasculares en el síndrome tóxico por aceite de colza

Abstract

Se han estudiado 100 necropsias de fallecidos por este sindrome presuntamente producido por aceite de colza desnaturalizado, entre 1-v-81 y septiembre 1985. El sustrato morfologico de esta enfermedad corresponde a una vasculitis no necrotizante, cuya lesion inicial y tambien a lo largo de toda la enfermedad es una lesion intimal, manifestada en un principio por vacualizacion endotelial, edema ntimal e infiltracion de linfocitos t, que evoluciona a una endovasculitis fibroxantomatosa obliterante. Afecta a arterias y venas de pequeño calibre de todo el organismo, pero principalmente en pulmon, pancreas, corazon y riñon. Se acompaña de frecuentes fenomenos tromboembolicos. En tres necropsias se han encontrado granulomas de celulas gigantes intimal y en 1 necropsia y en una sola localizacion se ha encontrado una vasculitis necrotizante. Los cuadros mas significativos a los que evoluciona la enfermedad son: hipertension pulmonar, pancreatitis cronica que a menudo se asocia a sialoadenitis cronica, enfermedad veno-oclusiva del higado del higado y peliosis de los islotes pancreaticos, enterocolitis isquemica, y sindrome esclerodermiforme. No es significativa la aparicion de neoplasias. Las causas de muerte mas frecuente han sido las respiratorias en un 50%, por accidente tromboembolico en 24%.