Efectos de la pandemia de COVID-19 sobre la población mayor de 75 años con revascularización coronaria previaSubanálisis del registro EPIC SIERRA 75

1. José M. de la Torre Hernández ¹
2. Pilar Carrillo Sáez ²
3. Alfonso Freites Esteves ²
4. Jesús M. Jiménez Mazuecos ³
5. Juan G. Córdoba Soriano ³
6. Alejandro Gutiérrez Barrios ⁴
7. Germán Calle Pérez ⁴
8. B. Cid Álvarez ⁵
9. R. Trillo Nouche ⁵
10. Tamara García-Camarero ¹
11. Armando Pérez de Prado ⁶
12. Juan F. Oteo Domínguez ⁷
13. Georgina Fuertes Ferre ⁸
14. Víctor Alfonso Jiménez Díaz res. ⁹
15. Iñigo Lozano ¹⁰
16. Koldobika Garcia San Román ¹¹
17. Raymundo Ocaranza ¹²
18. Ginés Martínez Cáceres ¹³
19. Juan Sanchis Forés ¹⁴
20. Silvio Leal res. ¹⁵
21. Xavier Carrillo ¹⁶
22. Alberto Rodrigues ¹⁷
23. Mario Sadaba ¹⁸
24. Imanol Otaegui ¹⁹
25. Esther Lázaro ²⁰
26. Jose Antonio Linares Vicente ²¹
27. Francisco José Morales Ponce ²²
28. Francisco Bosa Ojeda ²³
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Resumo

Introducción y objetivos: En la pandemia de COVID-19, las personas de más edad, con factores de riesgo o enfermedad cardiovascular han sido los más gravemente afectados. Nuestro objetivo es evaluar el impacto de la pandemia, por confinamiento o infección, en la población de pacientes mayores de 75 años de edad con revascularización percutánea previa. Métodos: Se incluyó en el estudio a un subgrupo de pacientes del registro SIERRA 75 (registro prospectivo de pacientes mayores de 75 años sometidos a revascularización percutánea, en 42 centros de España y Portugal). Se ha actualizado el seguimiento de los pacientes cubriendo todo el periodo de confinamiento (14 de marzo-10 de mayo) mediante contacto telefónico directo para realizar un cuestionario específico a paciente y familiares. Además, se han revisado todos los registros electrónicos de salud. Resultados: Se han incluido a un total de 709 pacientes, de los cuales 17 habían fallecido en el seguimiento de 12,5 ± 3,4 meses previo al periodo de confinamiento; por tanto durante este último se ha seguido a 692 pacientes (edad media de 80,8 ±4,2 años, 37% mujeres). Durante este periodo, se han reportado 11 (1,6%) casos confirmados de COVID-19 (81,2 ± 5 años de edad, 36% mujeres) de los que ingresaron 8 pero ninguno en UCI. Fallecieron 2 (18%), un varón de 80 y una mujer de 76 años, ambos en hospital. La afectación por COVID-19 fue mayor que en la población global en nuestro país (1,6% frente al 0,4%; p < 0,0001). Durante el periodo de confinamiento, 91 pacientes (13%) presentaron síntomas cardiacos (21 angina estable, 82 disnea y 6 sincope). Se inestabilizaron por alguna patología 43 (6,2%), de los que 36 requirieron atención médica y se ingresaron 22. Hubo 4 casos con síndrome coronario agudo y 4 precisaron revascularización. Fallecieron 7 (1%) pacientes (2 por COVID-19, 4 por causa cardiovascular y 1 de pluripatología). La tasa de mortalidad mensual en este periodo fue 2,6 veces mayor que en los meses previos. Hubo cancelación de consultas en 119 casos (17%), pero se contactó telefónicamente con 108. Conclusiones: En esta población de mayores de 75 años con enfermedad coronaria revascularizada antes de la pandemia, el confinamiento se asoció a un incremento de la morbilidad cardiovascular y general, así como de la mortalidad total, con una afectación por COVID-19 mayor que en la población global. La mortalidad entre los pacientes con COVID-19 fue muy elevada pero ninguno ingresó en la unidad de cuidados intensivos.

Fonte de datos: Dialnet