Implementación de un cribado de fragilidad desde atención primaria en el Área Sanitaria de Ferrol

  1. Pablo Díaz Vidal 1
  2. Zaira Tojo Mañá 2
  1. 1 Centro de Salud Neda. Neda, A Coruña
  2. 2 Centro de Salud. Cedeira. Cedeira, A Coruña
Revista:
Gerokomos: Revista de la Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica

ISSN: 1134-928X

Año de publicación: 2024

Volumen: 35

Número: 1

Páginas: 13-18

Tipo: Artículo

Otras publicaciones en: Gerokomos: Revista de la Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica

Resumen

Objetivos: Conocer la prevalencia de fragilidad entre los sujetos de 70 o más años que acuden a la consulta de enfermería de atención primaria, así como conocer las variables asociadas a la presencia de fragilidad. Metodología: Estudio observacional transversal en el que, tras un muestreo por conveniencia, se utilizó la Short Physical Performance Battery para realizar un cribado de fragilidad a 114 pacientes. Se utilizó una regresión logística multivariante para conocer las variables asociadas a la fragilidad. Resultados: Un 35,4% de los sujetos estudiados se catalogaron como frágiles tras la realización de las pruebas de función física. Las variables asociadas en el análisis multivariado a la fragilidad fueron la edad, el entorno de residencia, el riesgo de caídas, la toma de anticoagulantes orales y el tratamiento con insulina lenta. Conclusiones: Este estudio ha evidenciado las altas prevalencias existentes de fragilidad, poniendo de relieve la importancia de este tipo de cribados y la pertinencia de que la enfermería de atención primaria contribuya a su detección y manejo.

Referencias bibliográficas

  • 1. Fried LP, Ferrucci L, Darer J, Williamson JD, Anderson G. Untangling the concepts of disability, frailty, and comorbidity: implications for improved targeting and care. J Gerontol Biol Sci Med. 2004;59:255-63.
  • 2. Kojima G, Liljas A, Iliffe S. Frailty syndrome: implications and challenges for health care policy. Risk Manag Healthc Policy. 2019;12:23-30.
  • 3. Documento de consenso sobre prevención de fragilidad y caídas en la persona mayor. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el SNS. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; 2014.
  • 4. Fang X, Shi J, Song X, Mitnitski A, Tang Z, Wang C, et al. Frailty in relation to the risk of falls, fractures, and mortality in older Chinese adults: results from the Beijing Longitudinal Study of Aging. J Nutr Health Aging. 2012;16:903-7.
  • 5. Cawthon PM, Marshall LM, Michael Y, Dam T-T, Ensrud KE, Barrett-Connor E, et al. Frailty in older men: prevalence, progression, and relationship with mortality. J Am Geriatr Soc. 2007;55:1216-23.
  • 6. Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older adults: Evidence for a phenotype. J Gerontol Biol Sci Med. 2001;56:M146-57.
  • 7. Rockwood K, Song X, MacKnight C, Bergman H, Hogan DB, McDowell I, et al. A global clinical measure of fitness and frailty in elderly people. CMAJ. 2005;173:489-95.
  • 8. Advantageja. Qué es una acción conjunta. Disponible en: https:// www.advantageja.eu/index.php/es/about-us-2/what-is-ja-es
  • 9. Ministerio de Sanidad. Actualización del documento de consenso sobre prevención de la fragilidad en la persona mayor (2022). Madrid: Ministerio de Sanidad; 2022.
  • 10. O’Caoimh R, Galluzzo L, Rodríguez-Laso A, Van der Heyden J, Hylen Ranhoff A, Lamprini-Koula M, et al; Work Package 5 of the Joint Action ADVANTAGE. Prevalence of frailty at population level in European ADVANTAGE Joint Action Member States: a systematic review and meta-analysis. Ann Ist Super Sanita. 2018;54:226-38.
  • 11. Castell Alcalá MV, Otero Puime Á, Sánchez Santos MT, Garrido Barral A, González Montalvo JI, Zunzunegui MV. Prevalencia de fragilidad en una población urbana de mayores de 65 años y su relación con comorbilidad y discapacidad. Aten Primaria. 2010;42:520-7.
  • 12. Garcia-Garcia FJ, Gutierrez Avila G, Alfaro-Acha A, Amor Andres MS, De La Torre Lanza MA, Escribano Aparicio MV, et al; Toledo Study Group. The prevalence of frailty syndrome in an older population from Spain. The Toledo Study for Healthy Aging. J Nutr Health Aging. 2011;15:852-6.
  • 13. Santos-Eggimann B, Cuénoud P, Spagnoli J, Junod J. Prevalence of frailty in middle-aged and older community-dwelling Europeans living in 10 countries. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2009;64A:675-81.
  • 14. Papiol M, Serra-Prat M, Vico J, Jerez N, Salvador N, Garcia M, et al. Poor muscle strength and low physical activity are the most prevalent frailty components in community-dwelling older adults. J Aging Phys Act. 2016;24:363-8.
  • 15. Garre-Olmo J, Calvó-Perxas L, López-Pousa S, De Gracia Blanco M, Vilalta-Franch J. Prevalence of frailty phenotypes and risk of mortality in a community-dwelling elderly cohort. Age Ageing. 2013;42:46-51.
  • 16. León-Muñoz LM, Guallar-Castillón P, López-García E, Rodríguez-Artalejo F. Mediterranean diet and risk of frailty in community-dwelling older adults. J Am Med Dir Assoc. 2014;15:899-903.
  • 17. Acosta-Benito MA, Sevilla-Machuca I. Using prefrailty to detect early disability. J Family Community Med. 2016;23:140-4.
  • 18. Carneiro JA, Cardoso RR, Durães MS, Araújo Guedes MC, Leão Santos F, Marques da Costa F, et al. Frailty in the elderly: prevalence and associated factors. Rev Bras Enferm. 2017;70:747-52.
  • 19. Boyd CM, Xue QL, Simpson CF, Guralnik JM, Fried LP. Frailty, hospitalization, and progression of disability in a cohort of disabled older women. Am J Med. 2005;118:1225-31.
  • 20. Collard RM, Boter H, Schoevers RA, Oude Voshaar RC. Prevalence of frailty in community-dwelling older persons: A systematic review. J Am Geriatr Soc. 2012;60:1487-92.
  • 21. Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Frailty in elderly people. Lancet. 2013;381:752-62.
  • 22. Ma L, Tang Z, Zhang L, Sun F, Li Y, Chan P. Prevalence of frailty and associated factors in the community-dwelling population of China. J Am Geriatr Soc. 2018;66:559-64.
  • 23. Abe T, Kitamura A, Seino S, Yokoyama Y, Amano H, Taniguchi Y, et al. Differences in the prevalence of and factors associated with frailty in five Japanese residential areas. Int J Environ Res Public Health. 2019;16:3974.
  • 24. Woo J, Zheng Z, Leung J, Chan P. Prevalence of frailty and contributory factors in three Chinese populations with different socioeconomic and healthcare characteristics. BMC Geriatr. 2015;15:163.
  • 25. Afilalo J, Karunananthan S, Eisenberg MJ, Alexander KP, Bergman H. Role of frailty in patients with cardiovascular disease. Am J Cardiol. 2009;103:1616-21.
  • 26. Uchikado Y, Ikeda Y, Ohishi M. Current Understanding of the Role of Frailty in Cardiovascular Disease. Circ J. 2020;84:1903-8.
  • 27. Barzilay JI, Blaum C, Moore T, Xue QL, Hirsch CH, Walston JD, et al. Insulin resistance and inflammation as precursors of frailty: the Cardiovascular Health Study. Arch Intern Med. 2007;167: 635-41.
  • 28. Pérez-Tasigchana RF, León-Muñoz LM, Lopez-Garcia E, Gutierrez-Fisac JL, Laclaustra , Rodríguez-Artalejo F, et al. Metabolic syndrome and insulin resistance are associated with frailty in older adults: a prospective cohort study. Age Ageing. 2017;46:807-12.
  • 29. Abbatecola AM, Ferrucci L, Ceda G, Russo CR, Lauretani F, Bandinelli S, et al. Insulin resistance and muscle strength in older persons. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005;60:1278-82.
  • 30. Navarrete Reyes A, Avila-Funes JA. [Diabetes mellitus and the syndrome of frailty in the elderly]. Rev Invest Clin. 2010;62: 327-32.
  • 31. Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al; Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. Frailty in older adults: Evidence for a phenotype. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001;56:M146-57.
  • 32. Cheng MH, Chang SF. Frailty as a risk factor for falls among community dwelling people: Evidence from a meta-analysis. J Nurs Scholarsh. 2017;49:529-36.
  • 33. Lu Z, Er Y, Zhan Y, Deng X, Jin Y, Ye P, et al. Association of frailty status with risk of fall among middle-aged and older adults in China: A nationally representative cohort study. J Nutr Health Aging. 2021;25:985-92.