Ecografía venosa en pacientes COVID-19 en Atención Primaria
- Fernández Rodríguez, Vicente 1
- Caeiro Castelao, Jesús Manuel 2
- Veras Castro, Ramón 3
- Pérez Coello, Lucía 3
- López Segade, Paula 1
- Anilo López, Carla 3
- Fernández Fernández, Bárbara 1
- Pallas Rodríguez, Macarena 2
- Bravo Bueno, Begoña 2
- 1 Centro de Saúde Os Rosales, A Coruña
- 2 Centro de Saúde Elviña-Mesoiro, A Coruña
- 3 Centro de Saúde San José, A Coruña
ISSN: 1134-3583
Año de publicación: 2023
Volumen: 29
Número: 1
Páginas: 40-47
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Cadernos de atención primaria
Resumen
Objetivo: Estimar la proporción de pacientes con trombosis venosa profunda en extremidades inferiores en pacientes con COVID-19 diagnosticados y seguidos en el ámbito comunitario, así como su asociación a diferentes variables clínicas y a los considerados factores de vulnerabilidad. Diseño: Observacional transversal. Emplazamiento: Atención Primaria (AP). Método/mediciones: Se realiza ecografía de vena poplítea y femoral a 216 pacientes de 3 zonas básicas de salud, seleccionados de forma consecutiva entre los pacientes diagnosticados de COVID-19. Consideramos patológica la ausencia de compresibilidad de las venas. Se realiza también ecografía pulmonar y se registran variables clínicas, factores de vulnerabilidad y su relación con resultado radiográfico e ingreso hospitalario. Resultados: No encontramos en ninguno de los pacientes estudiados presencia de trombosis venosa femoral o poplítea. La mediana de días para la primera exploración es 4 (RIQ 2-7). Ingresaron en el hospital un 9,3% (IC 95% 5,75-13,94). La proporción de casos con ecografía pulmonar patológica es de 31,5% (IC 95% 25,35-38,13) en la primera ecografía, 35,6 %(IC95% 29,27-42,43) en primera y sucesivas. Conclusiones: No se observa mayor riesgo de trombosis de vena poplítea y femoral por presentar COVID-19 leve-moderado en pacientes atendidos en el ámbito comunitario. Pensamos que los resultados de nuestro estudio respaldan la recomendación actual de no realizar anticoagulación profiláctica de manera general en los pacientes con COVID-19 leve o moderado no subsidiarios de ingreso hospitalario y que no presenten condiciones clínicas con mayor riesgo trombótico previo.