Análisis comparativo a largo plazo entre distintas combinaciones de la técnica mix-and-match y la implantación bilateral de lentes intraoculares (lio) multifocales

Resumo

Esta tesis doctoral se centra en la evaluación detallada de técnicas quirúrgicas bilaterales para la extracción de cataratas e implante de lentes intraoculares (LIO), con un enfoque particular en la comparación de resultados visuales y la identificación de complicaciones postquirúrgicas asociadas. También se analizan aspectos específicos, como los indicadores visuales y las curvas de desenfoque de las LIO LENTIS. A través de un enfoque in vivo respaldado por análisis numéricos y experimentales, esta investigación tiene como objetivo proporcionar información valiosa para mejorar la toma de decisiones quirúrgicas informadas y optimizar los resultados clínicos. En el primer estudio, se comparó la técnica "Mix and Match" con la implantación bilateral de LIO multifocales, específicamente utilizando la LIO LENTIS. Se evaluó la agudeza visual a diferentes distancias (lejana, intermedia y cercana) y se investigaron los efectos visuales adversos, como halos y deslumbramientos, en pacientes sometidos a cirugía de cataratas con diferentes combinaciones de LIO bifocales segmentarias y la técnica Mix-and-Match. Los resultados revelaron que la combinación de LIO bifocales segmentarias en la técnica Mix-and-Match proporcionó una agudeza visual superior, especialmente en visión intermedia, y redujo la incidencia de efectos visuales adversos en comparación con la implantación bilateral de LIO multifocales con la misma adición. Esto subraya la importancia de considerar las necesidades visuales individuales de cada paciente al seleccionar el tipo de LIO en la cirugía de cataratas. El segundo estudio se centró en analizar las curvas de desenfoque asociadas a diferentes técnicas y diseños de LIO multifocales. Estas curvas de desenfoque se han identificado como indicadores valiosos para ayudar a los cirujanos a seleccionar la LIO más adecuada para cada paciente. Se evaluó la estabilidad, consistencia y fiabilidad de las curvas de desenfoque en pacientes que se sometieron a la implantación bilateral de LIO LENTIS, tanto con la estrategia Mix-and-Match como con el implante bilateral de LIO con la misma adición. Los resultados respaldaron la hipótesis de que la implantación bilateral de LIO LENTIS resultaría en curvas de desenfoque estables y fiables, lo que permite una mejor comprensión de las prestaciones visuales de estas lentes bajo diferentes estrategias y, por tanto, una selección más precisa de la LIO según las preferencias y necesidades visuales individuales. En cuanto a los efectos adversos, se observó que la técnica Mix-and-Match se asociaba con una menor incidencia de deslumbramiento en comparación con la implantación bilateral de LIO multifocales con la misma adición. El deslumbramiento es un efecto visual adverso comúnmente reportado por los pacientes después de la cirugía de cataratas, y estos hallazgos sugieren que la elección de LIO utilizando la técnica Mix-and-Match puede contribuir a reducir este efecto colateral incómodo. En conjunto, esta investigación sienta las bases para futuras investigaciones en el campo de la cirugía de cataratas y la selección de LIO. Se destacan áreas de interés, como investigaciones a largo plazo sobre el impacto de la técnica Mix-and-Match en la calidad visual y la satisfacción del paciente, así como estudios adicionales que exploren las curvas de desenfoque como indicadores predictivos para la elección de LIO en pacientes con diferentes perfiles visuales y necesidades. Esta tesis ofrece una visión integral de la cirugía de cataratas y la selección de LIO, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los pacientes y optimizar los resultados visuales postoperatorios.