Valoración morfofuncional de la desnutrición relacionada con la enfermedadconceptualización, validación de expertos, material científico, implementación en práctica clínica habitual (Estudio AnyVIDA) y análisis de líneas futuras de investigación

  1. García García, Cristina
Dirixida por:
  1. José Manuel García Almeida Director

Universidade de defensa: Universidad de Málaga

Fecha de defensa: 17 de xuño de 2024

Tribunal:
  1. María Luisa Fernández Soto Presidente/a
  2. María Dolores Domínguez Pinos Secretario/a
  3. Alfonso Soto González Vogal

Tipo: Tese

Resumo

La desnutrición relacionada con la enfermedad tiene un impacto grave en la morbimortalidad de los pacientes, pero su evaluación y tratamiento son subóptimos debido a la falta de consenso en los métodos de evaluación. Por lo tanto, se propone la implementación de la "Valoración Morfofuncional® de la desnutrición relacionada con la enfermedad" como una herramienta integral y precisa para abordar este desafío. El objetivo principal es definir y profundizar en la implementación de esta valoración en la práctica clínica habitual, así como analizar su utilidad y factibilidad como predictor de complicaciones y mortalidad. El proceso incluyó su conceptualización, validación de expertos, desarrollo de un manual científico, estudio piloto y análisis de líneas futuras de investigación. La conceptualización se basó en una revisión narrativa que identificó la Valoración Morfofuncional® como una combinación de técnicas clásicas y emergentes de valoración nutricional. Un hallazgo importante fue la propuesta de la ecografía nutricional® como técnica emergente. La revisión sistemática respaldó la validez de estas técnicas, formulando recomendaciones GRADE y utilizando metodología DELPHI para su aplicación en la práctica clínica. El desarrollo del manual científico proporcionó una guía para los profesionales sanitarios y facilitar su implementación. El estudio piloto AnyVIDA demostró la factibilidad y utilidad de esta valoración en pacientes con cáncer desnutridos, mostrando una asociación significativa entre los parámetros evaluados y la mortalidad, destacando el ángulo de fase como un predictor clave. Para su adopción generalizada, se necesitan más estudios y capacitación para los profesionales sanitarios. En conclusión, la Valoración Morfofuncional® representa un cambio de paradigma en la nutrición clínica, ofreciendo una visión integral del paciente y facilitando la toma de decisiones terapéuticas personalizadas, aunque requiere más investigación y educación.