Diagnóstico rápido proteómico (MALDI-TOF MS) para la determinación de bacterias resistentes a los antibióticos

Resumen

a espectrometría de masas es una técnica de análisis que permite caracterizar analitos midiendo las relaciones de masas de las moléculas analizadas. La evolución de la tecnología ha permitido llegar al MALDI-TOF MS, que es una variante que permite la detección de mezclas proteicas complejas con mínimas fragmentaciones, lo que permite su aplicación en microbiología en la identificación de microorganismos. Siguiendo con el desarrollo de nuevas aplicaciones de esta tecnología, la detección de moléculas como los antibióticos para la detección de mecanismos de resistencia a los antimicrobianos es la base de esta tesis. Nos hemos basado en la aplicación de un ensayo de resistencia funcional, basado en la medida de la acción enzimática de la bacteria con mecanismos de resistencia específicos (fundamentalmente β-lactamasas) sobre el antibiótico y el seguimiento de este en el espectro de masas. Los antibióticos estudiados son β-lactámicos, incluyendo carbapenémicos y quinolonas. Hemos conseguido resultados satisfactorios en la aplicación de esta técnica tanto en bacterias aisladas en cultivo como en el hemocultivo. La principal ventaja de esta metodología es la obtención de resultados 24 h antes que los métodos fenotípicos, con bajo coste y con valores de sensibilidad y especificidad similares a los métodos moleculares.