Análisis del grado de cumplimiento de las recomendaciones de las guías de práctica clínica para el diagnóstico y seguimiento de las complicaciones crónicas vasculares en la diabetes tipo 2 en atención primaria

  1. M. Turégano-Yedro 4
  2. S. Cinza-Sanjurjo 5
  3. N. Cubelos-Fernández 1
  4. A. Segura-Fragoso 2
  5. B. Sánchez-Sánchez 3
  6. R. Sánchez-Rodríguez 9
  7. R.M. Micó-Pérez 6
  8. S. Velilla-Zancada 10
  9. A. Núñez-Villén 7
  10. J.L. Llisterri-Caro 8
  1. 1 Centro de Salud José Aguado, León, España
  2. 2 Instituto de Ciencias de la Salud de Castilla-La Mancha, Talavera de la Reina, Toledo, España
  3. 3 Fundación de Investigación de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), Madrid, España
  4. 4 Centro de Salud Aldea Moret, Cáceres, España
  5. 5 Centro de Salud de Porto do Son, EOXI Santiago de Compostela. España
  6. 6 Centro de Salud Fontanars dels Alforins. Valencia, España
  7. 7 Centro de Salud Ingeniero Joaquín Benlloch, Valencia, España
  8. 8 Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), Madrid, España
  9. 9 Centro de Salud de Siero-Sariego, Pola de Siero, Asturias, España
  10. 10 Centro de Salud Nájera, Nájera, La Rioja, España
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Revista:
Semergen: revista española de medicina de familia

ISSN: 1138-3593

Ano de publicación: 2020

Número: 3

Páxinas: 175-185

Tipo: Artigo

DOI: 10.1016/J.SEMERG.2019.10.008 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

Outras publicacións en: Semergen: revista española de medicina de familia

Obxectivos de Desenvolvemento Sustentable

Resumo

Objetivos Evaluar el grado de cumplimiento de las recomendaciones de las guías de práctica clínica (GPC) en el diagnóstico y seguimiento de las principales complicaciones crónicas vasculares de los pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) en atención primaria (AP). Material y métodos Estudio descriptivo transversal retrospectivo en pacientes de 18 o más años de edad seleccionados consecutivamente a medida que acudieron a la consulta en AP. Los datos de los pacientes se obtuvieron mediante acceso a la historia informatizada, registrándose variables clínicas y analíticas de interés. Se consideró adecuada la determinación y el registro de microalbuminuria (MALB), filtrado glomerular (FG), exploración pies (palpación pulsos, monofilamento o diapasón) y electrocardiograma (ECG) si habían sido realizados de manera anual, y del fondo de ojo (FO) cada dos años. Resultados Se incluyó a 1.420 pacientes (55,8% varones), con una edad media (DE) de 70,6 (10,8) años y una media de 9,3 (6,2) años de evolución de su diabetes. El índice de masa corporal (IMC) medio (kg/m2) fue de 30,1 (5,4) en mujeres y de 29,5 (4,7) en varones (p = 0,023) y la HbA1c (%), de 6,9 (1,2). El buen control metabólico de la DM se alcanzó en el 63,0% (IC 95%: 60,4-65,5). Tenían realizado FO en los dos últimos años 976 pacientes (68,7%; IC 95%: 66,2-71,1). La MALB se había realizado a 1.228 pacientes (86,5%; IC 95%: 84,6-88,2), el FG estimado a 1.391 (98,0%; IC 95%: 97,1-98,6), la exploración de los pulsos del pie a 626 (44,1%; IC 95%: 41,5-46,7) y la exploración neurológica a 473 (33,3%; IC 95%: 30,8-35,8). Conclusiones Los resultados de nuestro estudio indican que en una proporción importante de los pacientes con DM2 no se explora la presencia de retinopatía ni de neuropatía. A siete de cada diez pacientes se les ha cribado de retinopatía, uno de cada tres tiene realizada exploración neurológica y uno de cada cuatro tiene realizadas todas las exploraciones recomendadas por las GPC.

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Fonte de datos: Dialnet