Hepatitis aguda virus E autóctonaUn diagnóstico en aumento. Análisis clínico-epidemiológico de nuestra experiencia

  1. Luzdivina Monteserín Ron 1
  2. Marcos Jiménez Palacios 1
  3. Pedro Linares Torres 1
  4. Aleida de Miguel Peña 1
  5. Begoña Álvarez Cuenllas 1
  6. Emilio D. Valverde Romero 1
  7. María Isabel Fernández Natal 1
  8. Francisco Jorquera Plaza 1
  1. 1 Complejo Asistencial Universitario de León
    info

    Complejo Asistencial Universitario de León

    León, España

    ROR https://ror.org/05gn84d31

Revista:
Revista Española de Enfermedades Digestivas

ISSN: 2340-416,  1130-0108

Año de publicación: 2017

Volumen: 109

Número: 5

Páginas: 344-349

Tipo: Artículo

DOI: 10.17235/REED.2017.4258/2016 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

Antecedentes: la hepatitis aguda por virus de la hepatitis E (VHE) en Europa era tradicionalmente una infección adquirida por personas que viajaban a zonas endémicas, fundamentalmente Asia y África. Actualmente, cada vez es mayor el número de casos autóctonos esporádicos diagnosticados en Occidente. Objetivo: analizar los casos diagnosticados de hepatitis aguda por virus hepatitis E (VHE) en nuestro medio, identificando las características clínicas-epidemiológicas. Material y método: se recogieron los casos diagnosticados de hepatitis aguda por VHE (IgM anti-VHE positiva y/o ARN-VHE presente en suero) desde enero de 2008 a diciembre 2014. Se analizaron diversas variables clínicas y epidemiológicas y la evolución posterior. Resultados: se encontraron 23 casos, todos ellos naturales de España. Catorce sujetos (60,87%) presentaban ictericia en el momento del diagnóstico y marcada citolisis (aspartato aminotransferasa [AST] 1.106,91 U/l y alanina aminotransferasa [ALT] 1.407,04 U/l). Veintidós casos fueron considerados autóctonos y uno había realizado un viaje a China tres meses antes. El tiempo medio de resolución fue de 11,2 semanas. En total, diez pacientes (43,5%) mostraban algún marcador de autoinmunidad positivo. Dos sujetos estaban diagnosticados de enfermedad hepática crónica previa y fueron catalogados como “acute-on-chronic liver failure” (ACLF); uno de ellos finalizó en exitus y el otro, en trasplante hepático. Conclusión: la hepatitis aguda por VHE en nuestro medio es una entidad autóctona, probablemente infradiagnosticada, que se manifiesta con ictericia y citolisis. La presencia de marcadores de autoinmunidad positivos supone un epifenómeno que en ocasiones dificulta su diagnóstico.

Fuente de los datos: Dialnet