Hiperglucemia se asocia a mayor número de desenlaces adversos en individuos latinoamericanos con infarto agudo de miocardio

  1. Diego Gómez-Arbeláez 1
  2. Gregorio Sánchez-Vallejo 2
  3. Maritza Pérez 3
  4. Ronald Gerardo García 4
  5. Jhon Freddy Arguello 5
  6. Ernesto Peñaherrera 6
  7. Yan Carlos Duarte 7
  8. María Eugenia Casanova 8
  9. José Luis Accini 9
  10. Arístides Sotomayor 10
  11. Paul Anthony Camacho 1
  12. Patricio López-Jaramillo 1
  1. 1 Fundación Oftalmológica de Santander-FOSCAL, Floridablanca, Colombia
  2. 2 Universidad del Quindío, Hospital San Juan de Dios, Fundación Cardiomet-Cequin, Armenia, Colombia
  3. 3 Departamento de Medicina Interna, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, Colombia
  4. 4 Instituto de Investigaciones MASIRA, Facultad de Medicina, Universidad de Santander-UDES, Bucaramanga, Colombia
  5. 5 Fundación Cardiovascular de Colombia-FCV , Floridablanca, Colombia
  6. 6 Servicio de Cardiología, Hospital Luis Vernaza, Guayaquil, Ecuador
  7. 7 Servicio de Cardiología, Hospital Luis Vernaza, Guayaquil, Ecuado
  8. 8 Departamento de Medicina Interna, Universidad Libre, Cali, Colombia
  9. 9 Unidad de Cuidados Intensivos, Clínica Jaller, Universidad Libre, Barranquilla, Colombia
  10. 10 Centro Cardiovascular Santa Lucia IPS, Cartagena, Colombia
Revista:
Clínica e investigación en arteriosclerosis

ISSN: 0214-9168 1578-1879

Año de publicación: 2016

Volumen: 28

Número: 1

Páginas: 9-18

Tipo: Artículo

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Resumen

Introducción Las alteraciones en el metabolismo de la glucosa son un factor de riesgo y de peor pronóstico para infarto agudo de miocardio (IAM), pero esta información en población latinoamericana es limitada. Por tanto, evaluamos la asociación del estado glucémico con desenlaces a corto y largo plazo en pacientes con un primer IAM. Métodos Estudio observacional de cohorte, multicéntrico, prospectivo, conducido en 8 hospitales de Colombia y Ecuador. Resultados Se incluyeron en total 439 pacientes con diagnóstico confirmado de IAM, de los cuales 305 (69,5%) presentaron prediabetes o diabetes mellitus tipo 2 (DM2). En comparación con el grupo de normoglucemia, los pacientes con DM2 conocida presentaron mayor riesgo de estancia hospitalaria prolongada (HR: 2,60, IC 95%: 1,38-4,92, p = 0,003), de Killip clase iii/iv (HR: 9,46, IC 95%: 2,20-40,62, p = 0,002) y de insuficiencia cardiaca intrahospitalaria (HR: 10,76, IC 95%: 3,37-34,31, p < 0,001). Los pacientes con prediabetes, DM2 conocida y DM2 nueva tuvieron tasas más altas de episodios adversos cardiovasculares mayores en el seguimiento a 3 años. Conclusión Alteraciones en el metabolismo de la glucosa tienen una importante significación pronóstica a corto y a largo plazo en pacientes latinoamericanos sobrevivientes a un primer IAM.